朱砂的功效与作用

朱砂，中药名。为硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞（HgS）。具有清心镇惊，安神解毒的功效。主治心神不宁，心悸，失眠，惊风，癫痫，疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮。

功效作用

功能

清心镇惊，安神解毒。

主治

1、心神不宁，心悸，失眠：本品甘寒质重，寒能降火，重可镇怯，专入心 经，既可重镇安神，又能清心安神，为镇心、清火、安神定志之药。

2、惊风，癫痫：本品质重而镇，略有镇惊止痉之功。

3、疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮：本品性寒，不论内服、外用，均有清热解毒作用。

4、西医诊为高血压性心脏病、急性心梗、心绞痛、失眠等属心火亢盛者，新生儿痉挛、癫痫等属热入心包或痰热内闭者，痈疖、急慢性咽喉炎口腔炎、口疮等属热毒壅盛者。

用法用量

内服：研末冲服，0.3- 1g；或入丸、散；或拌它药入煎剂，如朱茯苓、朱灯心等。

禁忌

（1）中药配伍禁忌

①畏磁石。

②恶咸水。

③不宜与海藻、昆布等含碘丰富的中药配伍，容易产生中毒。

（2）中西药配伍禁忌

①不宜与溴化钠、碘化钾 、硫酸亚铁、亚硝酸盐等还原性药物同用，可以生成溴化汞、碘化汞，或生成金属汞，引起汞中毒或药物性肠炎。

②不宜与镇静药、麻醉药同用，可以加重中枢抑制。

③不宜与营心丹、护心丹、六神丸、硫酸亚铁、碳酸氢钠同用，产生沉淀，容易增加对肝肾的毒性。

④不宜与胃蛋白酶、淀粉酶多酶片合用，容易使胃蛋白酶疗效降低。 朱砂所含汞离子能抑制胃蛋白酶的活性。

1、饮食禁忌：

①忌食鲤鱼、血制品。

②忌海带等含碘丰富的食物。

③忌铁器。

④食盐可以增加汞盐的溶解度，可以增加汞吸收而加重中毒，因此，服用含汞中药应限制食盐摄入量。

注意事项

（1）中药配伍禁忌

①畏磁石。

②恶咸水。

③不宜与海藻、昆布等含碘丰富的中药配伍，容易产生中毒。

（2）中西药配伍禁忌

①不宜与溴化钠、碘化钾 、硫酸亚铁、亚硝酸盐等还原性药物同用，可以生成溴化汞、碘化汞，或生成金属汞，引起汞中毒或药物性肠炎。

②不宜与镇静药、麻醉药同用，可以加重中枢抑制。

③不宜与营心丹、护心丹、六神丸、硫酸亚铁、碳酸氢钠同用，产生沉淀，容易增加对肝肾的毒性。

④不宜与胃蛋白酶、淀粉酶多酶片合用，容易使胃蛋白酶疗效降低。 朱砂所含汞离子能抑制胃蛋白酶的活性。

1、饮食禁忌：

①忌食鲤鱼、血制品。

②忌海带等含碘丰富的食物。

③忌铁器。

④食盐可以增加汞盐的溶解度，可以增加汞吸收而加重中毒，因此，服用含汞中药应限制食盐摄入量。

化学成分

本品主含硫化汞（HgS）。

药理作用

朱砂能降低大脑中枢神经的兴奋性，有镇静催眠、抗惊厥、 抗心律失常作用，外用有抑制和杀灭细菌、寄生虫作用。

相关论述

1、《神农本草经》：“养精神，安魂魄，益气明目。”

2、《本草纲目》：“治惊癎，解胎毒痘毒，驱邪疟”

3、《本草从新》：“泻心经邪热，镇心定惊，……解毒，定癫狂。”

临床应用

临床应用

1、朱砂配琥珀：朱砂善于清心火而安神明；琥珀长于镇心平肝而安神，兼能祛心火。二药相须为用，心肝同治，安神镇静作用更强。适用于心肝火郁之心神不安、失眠多梦，或寐而不安、乱梦纷纭等。

2、朱砂配磁石：朱砂味甘微，色赤，走血脉，长于镇心安神；磁石味辛气，入 肝肾二经，能益肾平肝以定志安神 。 两药合用，可加强重镇安神之效，且能摄纳浮阳 ，使心火不致上扰，精气得以上承，而有一定的交通心肾作用。适用于心肾不交、心肝火旺所致的神志不安，惊悸失眠，耳鸣耳聋等。

3、 朱砂配黄连：朱砂甘入心，重以镇惊，以胜热 ，甘以生津，有清心泄热，定惊安神之功；黄连苦入心，为清降心火之品。两药合用，可增强清心降火之力，使心火得降，神明自安。适用于心火亢盛所致的心神不安，惊悸不眠，胸中烦热等。

4、朱砂配雄黄：两药都有解毒作用，朱砂又能防腐，雄黄又能杀虫。二者相配，则解毒杀虫、防腐的效能更强。适用于疮疡肿毒、咽喉肿痛等 。

朱砂配芒硝：朱砂外用有较好的解毒防腐作用，善疗疮毒痈肿；芒硝外用则能清热消肿。两药研末外用，可增强清热解毒、 消肿止痛之功。适用于痈肿初起作湿敷外，亦可取药末吹喉，治疗心火热毒所致的口舌生疮，咽喉肿痛等 。

相关方剂

1、用干惊悸癫狂心烦不眠之实证．常配龙齿同用以镇心安神， 如《医宗金鉴杂病心法要诀》之镇心丹；若心火亢盛，阴血不足以致心神不安怔忡失眠、可配黄连、甘草、生地、当归以清心泻火 ，养血安神，如《医学发明》之朱砂安神丸；若癫痫发狂，喜怒无常，宜配白矾、郁金、以清心定惊，化痰开窍，如《士才三书》之辰砂丸；或配磁石同用以加强镇心安神作用，如磁朱丸。

2、用于暑气伏于心经，烦惊口渴，或泄泻尿赤，可配滑石 、甘草清暑镇心，如益元散。

3、用于目赤，目眩 ，目视昏暗等证 ， 如《太平圣惠方》之朱砂丸。

4、用于疮疡肿毒，咽喉肿痛。外用有良好的解毒防腐作用 ，《名医别录》谓本品能祛除“毒气疥瘿诸疮”。又治疮疡肿毒，常配雄黄同研外敷；治咽喉肿痛，口舌生疮 常配冰片、硼砂等研末吹患处。

相关方剂：

1、《外台秘要》紫雪（丹）：石膏、 寒水石、 滑石、 磁石各三斤。 水牛角、羚羊角、沉香、青木香各五两，玄参、 升麻各一斤，甘草八两，丁香一两，芒硝十斤，硝石四升，麝香五分，朱砂三两，黄金一百两。 功用清热开窍，息风止痉。主治热邪内陷心包热盛动风证。 高热烦躁，神昏澹语，惊厥，斑疹吐衄，口渴引饮，唇焦齿燥 ，尿赤便秘， 舌红绛苔干黄，脉数有力或弦数，以及小儿热盛惊厥。

2、《中国药典》朱砂安神丸： 朱砂、黄连、生地、当归 、甘草。功能清心养血，镇惊安神。主治心火亢盛所致心神不宁， 胸中烦热 ，心悸易惊 ，失眠多梦。 用于神经衰弱 ， 精神分裂症 ，癫痫等。大蜜丸，每丸重9g。 每次 一丸， 一日二次；小蜜丸，每次9g, 一日1-2次；水蜜丸， 每次6g, —日二次。均口服，温开水送下。心气不足，心神不安者勿用。 在服药期间，不要服用碘 、溴化物以防止发生毒副作用。

3、《中国药物大全》朱砂养心丸： 朱砂（水飞）、丹参 、当归 、石菖蒲、生地 、麦冬 、天冬 、柏子仁 、炒酸枣仁 、远志 、五味子 、 茯苓、桔梗。功用滋阴养心安神。主治阴血不足，心失所养所致心悸失眠，惊悸多梦。 蜜丸，每瓶120g，口服，每次3-6g，一日两次。温开水送服。

相关中成药：

1、朱砂安神丸：由朱砂半两（15g），黄连六钱（18g），炙甘草五钱半（16.5g），生地黄二钱半（7.5g），当归二钱半（7.5g）组成 。 功能重镇安神，清心泻火。主治心火亢盛，阴血不足证。失眠多梦，惊悸怔忡，心烦神乱 ，舌红 ，脉细数。

2、红伤膏：由朱砂6g，松香100g，樟脑50g，黄蜡24g组成，共制成膏剂。功能活血散瘀，消炎止痛，排脓生肌。用于关节扭挫伤，皮下血肿，肌肉劳损．风湿疼痛。 外用涂敷于患处。

3、朱珀丸：由琥珀250g，朱砂50g，远志（制）250g，茯苓250g，钩藤400g，酸枣仁（炒）250g组成，以上药物加蜜制成每丸5g的大蜜丸。功能镇惊安神。用于心神不宁，心烦不安，心悸不眠。口服，每次1丸，每日2次。

加工炮制

采收加工

采挖后，选取纯净者，用磁铁吸净含铁的杂质，再用水淘去杂石和泥沙，照水飞 法研成极细粉末，晾干或 40℃以下干燥。

炮制方法

朱砂粉．取原药材，用磁铁吸尽铁屑，置乳钵内，加适量清水研磨成糊状，然后加多量清水搅拌，倾取混悬液。下沉的粗粉再如上法，反复操作多次，直至手捻细腻，无亮星为止，弃去杂质，合并混悬液， 静置后倾去上面的清水，取沉淀晾干，再研细即可。或取朱砂用磁怢吸除铁屑，球磨水飞成细粉，60℃以下烘干, 过200目筛。

保存方法

置干燥处。

药材鉴别

鉴别

1、取本品粉末，用盐酸湿润后，在光洁的铜片上摩檫，铜片表面显银白色光泽，加热烘烤后，银白色即消失。

2、取本品粉末2g，加盐酸-硝酸（3:1）的混合溶液2ml使溶解，蒸干，加水2ml使溶解，滤过，滤液显汞盐（通则0301）与硫酸盐（通则0301）的鉴别反应。

药材性状

药材性状：

本品为粒状或块状集合体，呈颗粒状或块片状，鮮红色或暗红色，条痕红色至褐红色，具光泽。体重，质脆，片状者易破碎，粉末状者有闪烁的光泽。气微，味淡。

饮片性状：

朱砂粉为鲜红色或暗红色细粉，质较重。无臭，无味。