青蒿的功效与作用

青蒿，中药名。为菊科蒿属植物黄花蒿Artemisia annua L.的干燥地上部分。具有清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟的功效。主治温邪伤阴，夜热早凉，阴虚发热，劳热骨蒸，暑热外感，发热口渴，疟疾寒热。

功效作用

功能

清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟。

主治

1、温邪伤阴，夜热早凉：本品苦寒清热，辛香透热。

2、阴虚发热，劳热骨蒸：本品苦寒，入肝走血，具有清退虚热，凉血除蒸的作用。

3、暑热外感，发热口渴：本品苦寒清热，芳香而散，善解暑热。

4、疟疾寒热：本品辛寒芳香，主入肝胆，截疟之功甚强，尤善除疟疾寒热，为治疗疟疾之良药。

5、西医诊为伤寒、副伤寒、肺结核等属于阴虚者，中暑属于暑热之证者。

用法用量

内服：煎服，6-12g，不宜久煎；或鲜用绞汁服。

化学成分

本品主要含有倍半萜类、黄酮类、香豆素类、挥发性成分及其他β-半乳糖苷酶、β-葡萄糖苷酶、β-谷甾醇等。倍半萜类有青蒿素、青蒿酸、青蒿醇、青蒿酸甲酯等。黄酮类有3，4-二羟基-6，7，3’，4’-四甲氧基黄酮醇、猫眼草黄素、猫眼草酚等。香豆素类有香豆素、6-甲氧基-7-羟基香豆素、东莨菪内酯等。挥发性成分中以茨烯、β-茨烯、异蒿酮、左旋樟脑、β-丁香烯、菠烯为主，另含α-蒎烯、蒿酮、樟脑等。

药理作用

本品乙醚提取中性部分和其稀醇浸膏有显著抗疟作用，青蒿素及衍生物具有抗动物血吸虫的作用。青蒿素、青蒿醚、青蒿琥酯均能促进机体细胞的免疫作用。青蒿素可减慢心率、抑制心肌收缩力、降低冠脉流量以及降低血压。青蒿对多种细菌、病毒具有杀伤作用。有较好的解热、镇痛作用，与金银花有协同作用，退热迅速而持久。蒿甲醚有辐射防护作用。青蒿素对实验性矽肺有明显疗效。研究表明青蒿琥酯在体外对人肝癌细胞有明显的细胞毒作用，口服体内实验对小鼠肝癌有抗肝肿瘤作用，并与5-氟尿嘧啶有协同抗癌作用。此外，青蒿的特殊毒性实验结果提示，青蒿素可能有遗传毒性，青蒿琥酯钠有明显的胚胎毒作用，妊娠早期给药，可致胚胎骨髓发育迟缓。

相关论述

1、《本草纲目》：“治疟疾寒热。”

2、《本草新编》：“退暑热。”

临床应用

临床应用

1、治温病后期，余热未清，邪伏阴分，伤阴劫液，夜热早凉，热退无汗，或热病后低热不退等，常与鳖甲、知母、丹皮、生地等同用，如青蒿鳖甲汤（《温病条辨》）。

2、治阴虚发热，骨蒸劳热，潮热盗汗，五心烦热，舌红少苔者，常与银柴胡、胡黄连、知母、鳘甲等同用，如清骨散（《证治准绳》）。

3、治外感暑热，头昏头痛，发热口渴等症，常与连翘、滑石、西瓜翠衣等同用，如清凉涤暑汤（《时病论》）。

4、如《肘后备急方》单用较大剂量鲜品捣汁服，或随证配伍黄芩、滑石、青黛、通草等药。本品芳香透散，又长于清解肝胆之热邪，可与黄芩、滑石、半夏等药同用，治疗湿热郁遏少阳三焦，气机不利，寒热如疟，胸痞作呕之证，如蒿芩清胆汤（《通俗伤寒论》）。

相关配伍

1、青蒿配鳖甲：青蒿气味芳香，入肝胆经，能引透骨中邪热达肌表；鳖甲咸寒属阴，入肝脾经，善清伏热，且能滋补肝肾之阴。二药相须为用，青蒿得鳖甲可潜入阴分，以清伏热；鳖甲得青蒿，可引阴分之邪达于肌表，共奏清虚热、除伏邪之功。适用于温热病后期阴液已伤，邪伏阴分之夜热早凉、热退无汗，阴虚发热，骨蒸潮热，盗汗等。

2、青蒿配黄芩：青蒿苦寒，清热凉血退蒸，善清泄肝胆和血分之热；黄芩苦寒，清热燥湿，善清上中二焦湿热邪火。青蒿清透少阳邪热，黄芩清泄胆腑邪热，二药相须为用，其清泄湿热作用增强。适用于胆热犯胃，湿浊中阻之口苦胸闷、吐酸苦水、或干呕呃逆；湿热黄疸；暑湿成疟。

鉴别用药

1、青蒿与知母：两药均味苦性寒归肾经，均能清虚热、除骨蒸，治阴虚发热、骨蒸潮热。然知母为清热泻火药，甘寒质润，归肺胃经，长于清热泻火、滋阴润燥，善治热病烦渴、肺热咳嗽、阴虚劳嗽及肠燥便秘。青蒿味辛而归肝胆经，以清虚热、除骨蒸为主，又能解暑、截疟，又治暑热头痛口渴、疟疾寒热。

2、青蒿与牡丹皮：两药均味苦辛性寒，归肝肾经，均善清虚热、除骨蒸，治阴虚发热、骨蒸潮热。然牡丹皮为清热凉血药，主入心经，既善清热凉血，又善活血散瘀，主治血热兼瘀之斑疹吐衄、血瘀经闭、痛经、跌打损伤、痈肿疮毒、肠痈腹痛。青蒿属清虚热药，长于清虚热、除骨蒸，又善解暑、截疟，能治暑热头痛口渴、疟疾寒热。

相关药品

感冒止咳颗粒（糖浆、合剂）、消食退热糖浆、甘露茶、小儿暑感宁糖浆。

相关方剂

青蒿鳖甲汤（《温病条辨》）、清骨散（《证治准绳》）、蒿芩清胆汤（《重订通俗伤寒论》）、清暑饮（《温热经解》）。

药膳食疗

青蒿粥：

1、功效：清热退烧、除瘴杀疰。适用于表证、里证的外感发热，对阴虚发热、恶性疟疾的发热同样有效。

2、原材料：鲜青蒿10克，粳米50克，白糖适量。

3、做法：将青蒿洗净。与粳米一同放入煮锅内，加适量水，用大火煮沸，再转为小火慢熬，直至黏稠为止。

4、用法：每日1碗。

加工炮制

采收加工

秋季花盛开时采割，除去老茎、杂质，阴干。

炮制方法

1、青蒿：取原药材，除去杂质，喷淋清水，稍润，切段，阴干。

2、炒青蒿：取净青蒿段置锅内，用文火炒至微黄色，或褐黄色微焦时，取出放凉。

3、鳖血青蒿：取净青蒿段，置大盆内，淋入用温水少许稀释的鳖血，拌匀，稍闷，置锅内，用文火炒干，取出放凉。每青蒿100kg，用鳖血12.5kg。

4、醋青蒿：取净青蒿段，放入锅内，用武火炒，再加10%醋边洒边炒，炒至黄褐色时，取出放凉，筛去灰屑。每青蒿段100kg，用醋10kg。

保存方法

置通风干燥处。

药材鉴别

鉴别

1、取本品少量，用微火灼烧，有紫红色的烟雾产生。

2、取本品少量，滴加硝酸，产生气泡并显棕红色或黄棕色。

3、取本品50mg，加三氯甲烷5ml，充分搅拌，滤过，滤液作为供试品溶液。另取靛蓝对照品、靛玉红对照品，加三氯甲烷分别制成每1ml含1mg和0.5mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述三种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以甲苯-三氯甲烷-丙酮（5∶4∶1）为展开剂，展开，取出，晾干。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同的蓝色和浅紫红色的斑点。

药材性状

茎呈圆柱形，上部多分枝，长30-80cm，直径0.2-0.6cm；表面黄绿色或棕黄色，具纵棱线；质略硬，易折断断面中部有髓。叶互生，暗绿色或棕绿色，卷缩易碎，完整者展平后为三回羽状深裂，裂片及小裂片矩圆形或长椭圆形，两面被短毛。气香特异，味微苦。

饮片性状

1、青蒿：为不规则小段，茎、叶、花蕾混合，性状参见“药材”项。

2、炒青蒿：形如青蒿，微黄色或褐黄色略有焦斑。

3、鳖血青蒿：形如青蒿，色泽加深，具血腥气。

4、醋青蒿：形如炒青蒿，黄褐色，略具醋气。

植物学信息

植物种属

菊科蒿属植物黄花蒿。

形态特征

一年生草本；植株有香气。主根单一，垂直，侧根少。茎单生，高30-150cm，上部多分枝，幼时绿色，有纵纹，下部稍木质化，纤细，无毛。叶两面青绿色或淡绿色，无毛；基生叶与茎下部叶三回栉齿状羽状分裂，有长叶柄，花期叶凋谢；中部叶长圆形、长圆状卵形或椭圆形，长5-15cm，宽2-5.5cm，二回栉齿状羽状分裂，第一回全裂，每侧有裂片4-6枚，裂片长圆形，基部楔形，每裂片具多枚长三角形的栉齿或为细小、略呈线状披针形的小裂片，先端锐尖，两侧常有1-3枚小裂齿或无裂齿，中轴与裂片羽轴常有小锯齿，叶柄长0.5-1cm，基部有小形半抱茎的假托叶；上部叶与苞片叶一（至二）回栉齿状羽状分裂，无柄。头状花序半球形或近半球形，直径3.5-4mm，具短梗，下垂，基部有线形的小苞叶，在分枝上排成穗状花序式的总状花序，并在茎上组成中等开展的圆锥花序；总苞片3-4层，外层总苞片狭小，长卵形或卵状披针形，背面绿色，无毛，有细小白点，边缘宽膜质，中层总苞片稍大，宽卵形或长卵形，边宽膜质，内层总苞片半膜质或膜质，顶端圆；花序托球形；花淡黄色；雌花10-20朵，花冠狭管状，檐部具2裂齿，花柱伸出花冠管外，先端2叉，叉端尖；两性花30-40朵，孕育或中间若干朵不孕育，花冠管状，花药线形，上端附属物尖，长三角形，基部圆钝，花柱与花冠等长或略长于花冠，顶端2叉，叉端截形，有睫毛。瘦果长圆形至椭圆形。花果期6-9月。

分布区域

分布于我国南北各地。

道地产区

全国大部分地区均有分布。

生长环境

常星散生于低海拔、湿润的河岸边砂地、山谷、林缘、路旁等，也见于滨海地区。

病虫防治

1、茎腐病：在多雨季节，如发生茎腐病，可用灭病威或托布津防治。

2、蚜虫：应在其迁飞扩散前喷药，亩用40%乐果或20%速灭丁或蚜虱净等喷雾防治。