苍术的功效与作用

苍术，中药名。为菊科苍术属植物茅苍术Atractylodes lancea（Thunb.）DC.或北苍术Atractylodes chinensis（DC.）Koidz.的干燥根茎。具有燥湿健脾，祛风散寒的功效。主治湿阻中焦证，风湿痹证，风寒挟湿表证，夜盲症及眼目昏涩。

功效作用

功能

燥湿健脾，祛风散寒。

主治

1、湿阻中焦证：本品苦温燥湿以祛湿浊，辛香健脾以和脾胃。对湿阻中焦，脾失健运而致脘腹胀闷，呕恶食少，吐泻乏力，舌苔白腻等症，最为适宜。

2、风湿痹证：本品辛散苦燥，长于祛湿，故痹证湿胜者尤宜。

3、风寒挟湿表证：本品辛香燥烈，能开肌腠而发汗，祛肌表之风寒表邪，又因其长于胜湿，故以风寒表证挟湿者最为适宜。

4、本品尚能明目，用于夜盲症及眼目昏涩。

5、西医诊为慢性胃肠炎属于湿阻中焦者，胃肠神经官能症及胃肠型感冒，急性胃肠炎属于暑湿表证者，肠伤寒属于湿温初起者，维生素A缺乏引起的夜盲症及角膜软化症者。

用法用量

内服：煎服，5-10g。

禁忌

饮食禁忌：忌雀肉、青鱼、桃、李、白菜、芫荽、大蒜。

注意事项

饮食禁忌：忌雀肉、青鱼、桃、李、白菜、芫荽、大蒜。

化学成分

主要含挥发油，油中主含苍术醇（系β-桉油醇和茅术醇的混合结晶物）。其他尚含少量苍术酮、维生素A样物质、维生素B及菊糖。

药理作用

其挥发油有明显的抗副交感神经介质乙酰胆碱引起的肠痉挛；对交感神经介质肾上腺素引起的肠肌松弛，苍术制剂能促进肾上腺抑制作用的振幅恢复，苍术醇有促进胃肠运动作用，对胃平滑肌也有微弱收缩作用。苍术挥发油对中枢神经系统，小剂量是镇静作用，同时使脊髓反射亢进；大剂量则呈抑制作用。苍术煎剂有降血糖作用，同时具排钠、排钾作用；其维生素A样物质可治疗夜盲及角膜软化症。

相关论述

1、《神农本草经》：“主风寒湿痹，死肌痉疸。作煎饵久服，轻身延年不饥。”

2、《名医别录》：“主头痛，消痰水，逐皮间风水结肿，除心下急满及霍乱吐下不止，暖胃消谷嗜食。”

临床应用

临床应用

1、治湿阻中焦，脾失健运而致脘腹胀闷，呕恶食少，吐泻乏力，舌苔白腻等症，常与厚朴、陈皮等配伍，如平胃散（《和剂局方》）。

2、治脾虚湿聚，水湿内停的痰饮或外溢的水肿，则同利水渗湿之茯苓、泽泻、猪苓等同用，如胃苓汤（《证治准绳》）。

3、治湿热或暑湿证，则可与清热燥湿药同用。

4、治痹证湿胜者，可与薏苡仁、独活等祛风湿药同用，如薏苡仁汤（《类证治裁》）。

5、治湿热痹痛，可配石膏、知母等清热泻火药，如白虎加苍术汤（《普济本事方》）

6、治湿热痿证，与黄柏、薏苡仁、牛膝配伍合用，即四妙散（《成方便读》）。

7、治下部湿浊带下、湿疮、湿疹等，与龙胆、黄芩、栀子清热燥湿药同用。

8、治风寒表证挟湿者，常与羌活、白芷、防风等同用，如神术散（《太平惠民和剂局方》）。

9、治夜盲症及眼目昏涩。可单用，或与羊肝、猪肝蒸煮同食。

相关配伍

1、苍术配羌活：苍术辛香燥烈，能开肌腠而发汗，祛肌表之风寒表邪，又长于胜湿；羌活善于升散发表，有较强的解表散寒，祛风胜湿之功。两药伍用，增强发表胜湿之功，故以风寒表证挟湿者最为适宜。

2、苍术配生石膏：苍术辛温走窜，外能开肌腠以发汗，内能健脾胃以燥湿；生石膏辛甘大寒，既清且散，善清泄热邪。两药合用，外能发汗祛湿以解表邪，内能清热燥湿以除湿热。适用于暑温或湿温所致的壮热烦渴、身重溺赤等。

3、苍术配厚朴：苍术苦温辛烈，功善燥湿健脾；厚朴苦温辛散，功善燥湿除满。两药伍用，可增强健脾燥湿，下气除满的功效。适用于湿滞中焦，脘腹胀满等。

4、苍术配茯苓：苍术健脾燥湿；茯苓利水渗湿。二药配伍，健脾利湿作用增强。适用于脾虚湿聚，水湿内停的痰饮或外溢的水肿。

5、苍术配香附：苍术辛香燥烈，长于升散，能健脾胃以燥湿，除秽浊以悦脾，解湿郁以快气；香附辛散苦降，长于降泄，能疏肝气以解郁结，宽胸膈以除满胀。两药伍用升一降，行气解郁的功效显著。适用于情志不遂，六郁为患所致的胸脘痞满、呕吐吞酸、胁胀腹痛等。

6、苍术配地榆：苍术长干燥湿健脾；地榆功善凉血止血。两药伍用，有燥湿、清热止血之效。适用于大肠湿热所致的痢疾、便血、痔疮下血等。

7、苍术配白芥子：苍术燥湿健脾，祛风除湿；白芥子消痰散结，通络止痛。两药伍用，善除肌表痰湿，通经络止痛。适用于风湿痰郁阻于经络所致的关节疼痛、肢麻痿废等。

8、苍术配黑芝麻：苍术明目；黑芝麻补益肝肾。两药伍用，有补肝肾明目的功效，适用于内外障、青盲、雀盲等。

鉴别用药

1、苍术和麸炒苍术、制苍术、炒焦、苍术：现代常用的炮制品种有4种。苍术生品，温燥而辛烈，燥湿，祛风，散寒力强。用于风湿痹痛，肌肤麻木不仁，脚膝疼痛，风寒感冒，肢体疼痛，湿温发热，肢节酸痛等。制苍术功同生品，但经米泔水浸泡后能缓和燥烈之性，降低辛烈温燥的副作用，有和胃的功效。麸炒后辛性减弱，燥性得以缓和，气变芳香，增强了健脾和胃的作用。用于脾胃不和，痰饮停滞，脘腹痞满，青盲，雀目等焦苍术辛烈之性大减，以固肠止泻为主。用于脾虚泄泻，久痢，或妇女淋带白浊等。中医临床认为苍术之“燥性”与苍术的挥发油有关。而泔水浸、麸炒、炒焦等炮制方法，都能使挥发油含量降低，起到“缓和燥性”的作用。

2、苍术与藿香：同属芳香化湿药，功能芳香化湿，解表。主治湿浊中阻，脘痞腹胀，呕吐泄泻等，也可用于表证、湿温发热等。但藿香味辛、性温，归脾、胃、肺经，芳香醒脾、化湿开胃之功甚佳，适用于湿浊内阻，脾失运化，胃失和降所致胸脘痞闷、胃呆不饥等；又善和中止呕，湿邪呕吐均可应用，妊娠呕吐亦可取其理气止呕之功；又可发表解暑，适用于夏日形寒饮冷，外伤于寒，内伤暑湿所致暑湿表证。苍术味辛苦、性温，归脾、胃经，辛苦温燥，芳香燥烈之性胜于藿香，长于燥湿健脾，适用于湿困中焦，脘痞腹胀，呕吐泄泻等；又可运脾利水消肿，故湿痰留饮，脾虚水肿等亦常用之。苍术气味雄厚，芳香辟秽，能祛风除湿，故外感寒湿表证、风寒湿痹、下肢痿痹等适用；也可用于青盲、雀目等。

相关药品

舒肝平胃丸、香砂平胃丸（颗粒）、御制平安丸。

相关方剂

完带汤（《傅青主女科》）、越鞠丸（《丹溪心法》）、平胃散（《简要济众方》）、不换金正气散（《易简方》）、柴平汤（《景岳全书》）、二妙散（《丹溪心法》）、三妙丸（《医学正传》）。

药膳食疗

苍术猪肝粥：

1、功效：养肝明目，适用于两眼昏花。

2、原材料：猪肝100克，苍术9克，小米150克。

3、做法：将苍术焙干为末，将猪肝切成两片相连，掺药在内，用麻线扎定，与小米加水适量，放入砂锅内煮熟即可。

4、用法：食肝饮粥，每日1次，连服1周。

加工炮制

采收加工

春、秋二季采挖，晒干。切片，生用、麸炒或米泔水炒用。

炮制方法

1、苍术：取原药材，除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥，过筛。

2、制苍术：取净苍术片，用米泔水浸泡片刻，取出，置锅内，用文火炒干，取出放凉。

3、炒苍术：取净苍术片，置锅内，用文火炒至表面微黄色，取出放凉。

4、焦苍术：取净苍术片，置锅内，用武火加热，炒至表面焦褐色，取出放凉，筛去灰屑。

5、苍术炭：取净苍术片置锅内，用武火炒至表面黑褐色时，喷淋清水少许，炒干取出晾透。

6、麸炒苍术：取麸皮撒入锅内，炒至表面深黄色，取出，筛去麸皮，放凉。每苍术片100kg，用麸皮10kg。

7、土炒苍术：先将灶心土粉置热锅内炒松，倒入净苍术片，用中火炒至闻到苍术固有香气时，取出，筛去土粉，放凉。每苍术片100kg，用灶心土30kg。

8、盐苍术：取净苍术片，置锅内，用武火炒至表面焦黑色，喷淋盐水，炒干，取出放凉。每苍术片100kg，用盐5kg。

保存方法

贮干燥容器内，制苍术、炒苍术、焦苍术、麸炒苍术、土炒苍术、盐苍术等均宜密闭，置阴凉干燥处，防潮，防泛油；苍术炭散热防复燃。

药材鉴别

鉴别

1、本品粉末棕色。草酸钙针晶细小，长5-30μm，不规则地充塞于薄壁细胞中。纤维大多成束，长梭形，直径约至40μm，壁甚厚，木化。石细胞甚多，有时与木栓细胞连结，多角形、类圆形或类长方形，直径20-80μm，壁极厚。菊糖多见，表面呈放射状纹理。

2、取本品粉末0.8g，加甲醇10ml，超声处理15分钟，滤过，取滤液作为供试品溶液。另取苍术对照药材0.8g，同法制成对照药材溶液。再取苍术素对照品，加甲醇制成每1ml含0.2mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取供试品溶液和对照药材溶液各6μl、对照品溶液2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以石油醚（60-90℃）-丙酮（9∶2）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

药材性状

1、茅苍术：根茎呈不规则结节状或略呈连珠状圆柱形，有的弯曲，通常不分枝，长3-10cm，直径1-2cm。表面黄棕色至灰棕色，有细纵沟、皱纹及少数残留须根，节处常有缢缩的浅横凹沟，节间有圆形茎痕，往往于一端有残留茎基，偶有茎痕，有的于表面析出白色絮状结晶。质坚实，易折断，断面稍不平，类白色或黄白色，散有多数橙黄色或棕红色油室（俗称朱砂点），暴露稍久，可析出白色细针状结晶。横断面于紫外光灯（254mm）下不显蓝色荧光。香气浓郁，味微甘而苦、辛。

2、北苍术：根茎多呈疙瘩块状，有的呈结节状圆柱形，常弯曲并具短分枝，长4-10cm，直径0.7-4cm。表面黑棕色，外皮脱落者呈黄棕色。质轻、疏松；断面带纤维性，散有小的黄棕色油室，放置后不析出结晶。香气较弱，味苦辛。

饮片性状

1、苍术：为不规则的厚片，边缘不整齐，切面黄白色或灰白色，散有多数橙黄色或棕红色的油点（朱砂点），久置有白色毛状结晶析出（习称起霜）。周边灰棕色或棕黑色，有皱纹和须根痕。质坚实，气香特异，味微甘、辛、苦。

2、制苍术：形如苍术片，表面带有黄色斑或显土黄色。略有香气。

3、炒苍术：形如苍术片，表面微黄色。

4、焦苍术：形如苍术片，表面焦褐色。

5、苍术炭：形如苍术片，表面黑褐色。

6、麸炒苍术：形如苍术片，表面深黄色，气焦香。

7、土炒苍术：形如苍术片，表面土黄色。

8、盐苍术：形如苍术片，外皮焦黑色，微有咸味。

常见伪品

掺伪品：

穿龙薯蓣（穿山龙）：为薯蓣科植物穿龙薯蓣DioscoreanipponicaMak的根茎。根茎呈类圆柱形，稍弯曲，常有分枝，长10-15cm，直径3-1.5mm。表面黄白色或棕黄色，有点状根痕及偏于一侧突起的茎痕，偶有膜状浅棕色外皮。质坚硬，断面白色或黄白色，散有淡棕色维管束小点。味苦而涩。

植物学信息

植物种属

菊科苍术属植物茅苍术、北苍术。

形态特征

1、茅苍术：多年生草本。根状茎横走，结节状。茎多纵棱，高30-100cm，不分枝或上部稍分枝。叶互生，革质；叶片卵状披针形至椭圆形，长3-8cm，宽1-3cm，先端渐尖，基部渐狭，*裂片较大，卵形，边缘有刺状锯齿或重刺齿，上面深绿色，有光泽，下面淡绿色，叶脉隆起，无柄，不裂，或下部叶常3裂，裂片先端尖，先端裂片极大，卵形，两侧的较小，基部楔形，无柄或有柄。头状花序生于茎枝先端，叶状苞片1列，羽状深裂，裂片刺状；总苞圆柱形，总苞片5-8层，卵形至披针形，有纤毛；花多数，两性花或单性花多异株；花冠筒状，白色或稍带红色，长约1cm，上部略膨大，先端5裂，裂片条形；两性花有多数羽状分裂的冠毛；单性花一般为雌花，具5枚线状退化雄蕊，先端略卷曲。瘦果倒卵圆形，被稠密的黄白色柔毛。花期8-10月，果期9-12月。

2、北苍术：本种与茅苍术的区别是，叶片较宽，卵形或长卵形，一般羽状5深裂，茎上部叶3-5羽状浅裂或不裂，叶缘有不规则的刺状锯齿，通常无叶柄；头状花序稍宽，总苞片5-6层，较茅苍术略宽；退化雄蕊先端圆，不卷曲。花期7-8月，果期8-9月。

分布区域

1、茅苍术：分布于江苏、浙江、安徽、江西、山东、河南、湖北、四川等地，各地多有栽培。

2、北苍术：分布于华北、东北及山东、河南、陕西、甘肃、宁夏等地。

道地产区

1、茅苍术：主产于江苏、湖北、河南等地，以产于江苏茅山一带者质量最好，故名茅苍术。

2、北苍术：主产于内蒙古、山西、辽宁等地。

生长环境

1、茅苍术：生于山坡灌丛、草丛中。

2、北苍术：生于低山阴坡灌丛、林下及较干燥处。

生长见习

喜凉爽气候，耐寒、耐旱，忌积水。最适生长温度15-22℃，幼苗能耐-15℃左右低温。以半阴半阳、土层深厚、疏松肥沃、富含腐殖质、排水良好的砂质壤土。

繁殖方式

用种子或根茎繁殖。

栽培技术

1、种子繁殖：8-10月待种子外被的软毛呈黄棕色时，分批采摘花序，放阴凉处干燥，脱粒、扬净，装入布袋贮藏备用。用直播或育苗移栽法。直播法于3月中旬至4月上旬，按行株距20cm×10cm开穴，每穴播4-5粒，覆薄细土，以盖满种子为度，浇水。育苗移裁法，撤播，覆稻草一层，浇水保湿。种子发芽率50%左右，温度在16-18℃时约经10-15d出苗。培育1-2年，3月上旬移栽，按行株距20cm×20cm开穴，穴深6-8cm，随挖随栽，每穴2-3株。

2、根茎繁殖：结合收获，挖取根茎，将带芽的根茎切下，其余作药用，待切口晾干后，按行株距20cm×20cm开穴栽种，每穴栽一块，覆土压实。

病虫防治

1、病害有根腐病，5、6月发病，要注意开沟排水，发现病株立即拔除，用退菌特50%可湿性粉剂1000倍液或1%石灰水灌浇，亦可用50%托布津800倍液喷射。

2、虫害有蚜虫为害叶片和嫩梢，尤以春夏季最为严重，可用化学药剂，或用1∶1∶10烟草石灰水防治。另有小地老虎为害。