干地黄的功效与作用

干地黄，中药名。为玄参科植物地黄Rehmanniaglutinosa（Gaertn.）Libosch.exFisch.etMey.的块根。具有滋阴清热，凉血补血的功效。主治热病烦渴，内热消渴，骨蒸劳热，温病发斑，血热所致的吐血、衄血、崩漏、尿血、便血，血虚萎黄，眩晕心悸，血少经闭。

功效作用

功能

滋阴清热，凉血补血。

主治

热病烦渴，内热消渴，骨蒸劳热，温病发斑，血热所致的吐血、衄血、崩漏、尿血、便血，血虚萎黄，眩晕心悸，血少经闭。

用法用量

内服：煎汤，10-15g，大剂量可用至30g；亦可熬膏或入丸、散；或浸润后捣绞汁饮。外用：适量，捣敷。

化学成分

干地黄中含多种甙类，其中主含环烯醚萜及其甙类，已分离得到：益母草甙即是筋骨草醇，桃叶珊瑚甙，梓醇，地黄甙A、B、C、D，美利妥双甙，地黄素A、B、C、D，洋丁香酚甙，异洋丁香酚甙，美利妥单甙，地黄氯化臭蚁醛甙，都桷子甙，筋骨草甙，6-O-E-阿魏酰筋骨草醇，焦地黄素D、E，焦地黄内酯，6，8-二羟基草苁蓉内酯，梓醇甙元，梓醇甙元-α-L-呋喃阿拉伯糖甙即焦地黄甙A，格拉多甙，米欧波罗甙元等。还含紫罗兰酮甙：地黄紫罗兰甙A、B、C；单萜甙：地黄苦甙；苯乙醇糖甙：洋地黄叶甙C，焦地黄苯乙醇甙A₁、B₁；苯丙醇糖甙：海胆甙，肉苁蓉甙A、F。另含一种番杏，也含有脑甙脂B₁-b，其结构为1-O-β-D-吡喃葡萄糖基-2-N-2′-羟棕榈酰基-4反，8顺-鞘氨二烯醇。又含糖类，其组分和鲜地黄中的相同，但水苏糖的含量已降至32.1%而单糖的含量显著增高；所含氨基酸的含量约较鲜地黄的低。又含葡萄糖胺，磷酸以及锰、铁、铜、镁、铝、硼、锶、锌等十余种无机元素。又从石油醚提取物中分离得到19种有机酸：苯甲酸，辛酸，苯乙酸，壬酸，癸酸，桂皮酸，3-甲氧基-4-羟基苯甲酸，月桂酸，肉豆蔻酸，十五碳酸，棕榈油酸，棕榈酸，十七碳酸，亚油酸，硬脂酸，十九碳酸，花生酸，二十一碳酸，山嵛酸，其中亚油酸的含量最高，大于40%，其次为棕榈酸27%。另含琥珀酸，β-谷甾醇，胡萝卜甙，5-羟甲基糠醛，1-（4-甲基-2-呋喃基）-2-（5-甲基-5-乙烯基-2-四氢呋喃基）-1-丙酮，4-（1β，2α，5-三羟基-2β，6，6-三甲基环己基）-3-丁烯-2-酮，5-（1β，2α-二羟基-2β-甲基-2-O-β-D-吡喃异鼠李糖基-6β-羟甲基）环己基-3-甲基-2，4-戊二烯酸等成分以及腺甙，微量元素等。

药理作用

1、对免疫功能的影响：干地黄水提取物5g/kg灌胃，连续5d，使小鼠外周血液T淋巴细胞显著增加，干地黄醇提取物明显促进抗绵羊红细胞（SRBC）抗体-溶血素生成，减少外周血液T淋巴细胞。干地黄水煎剂12.5g/kg、25g/kg灌胃，连续7d，对体外氢化可的松琥珀酸钠（HCSS）作用下的小鼠腹腔巨噬细胞M（Φ）EA与YC花环率不仅未见下降，大多反而超过给药前的正常水平。地黄对HCSS作用下的小鼠腹腔M（Φ）Fc·C3b受体具有保护作用。

2、抑瘤作用：从干地黄中提取分离的地黄多糖b（RPS-b）腹腔注射或灌胃给药可抑制小鼠实体瘤S₁₈₀的的生长，腹腔注射对Lewis肺癌、B₁₆黑素瘤和H₂₂肝癌亦有效，最适有效剂量在20mg·kg^-1，体外实验证明，RPS-b对S₁₈₀和HL₆₀细胞生长均无明显的直接细胞毒作用，RPS-b在发挥抑瘤作用的过程中，能提高S₁₈₀荷瘤小鼠脾脏T淋巴细胞的增殖能力，并较长时间维持在较高水平；也能部分阻碍瘤株对脾脏天然杀伤细胞（NK）活力的抑制作用，说明RPS-b是一种免疫抑瘤的活性成分，其抑瘤作用是依赖于机体防御系统而间接产生的，增强机体的细胞免疫功能是其作用的重要机制。

3、抗炎作用：用地黄煎剂灌胃对大鼠甲醛性关节炎和蛋清性关节炎均有明显的对抗作用，并能抑制松节油皮下注射引起的肉芽肿和组胺引起的毛细血管通透性的增加。采用小鼠腹膜炎、组胺引起的血管通透性增加等方法观察了怀庆地黄的水、醇、醚提取液的抗炎作用，发现地黄水提取液对组胺引起的血管通透性增加及醋酸引起的小鼠腹膜炎有明显抑制作用，对蛋清所致急性炎症也有抗炎作用，而地黄的醇及醚提取液无抗炎作用。亦有报道，大鼠每日灌服地黄水煎液或醇提液10g/kg，连续5d，对大鼠甲醛性关节炎均有显著的抑制作用。

4、降血糖作用：取正常小鼠与链脲佐菌诱发的糖尿病小鼠，腹腔注射地黄100mg/kg，6h后，测定血糖降低率，正常小鼠为36%，糖尿病小鼠为55%。表明地黄具有明显的降糖作用，特别对糖尿病小鼠，降糖率更明显。地黄水提取物和乙醇提取物，家兔口服后，可使血糖下降。地黄中苯乙醇糖甙能抑制酶活性，醛糖还原酶（AR）抑制剂能用于治疗糖尿病综合征。

5、对心血管系统的影响：1%地黄醇浸膏对离体蛙心呈明显的强心作用，对衰竭的心脏更为显著，高浓度时则抑制心脏。地黄醇提物0.33%浓度灌注兔心，心率虽有减慢，但冠脉流量却增加。采用⁸⁶Rb进行实验，也证明地黄水煎浸膏剂20g/kg腹腔注射有明显的增加小鼠心肌营养性血流量的作用。静注地黄水煎浸膏剂或醇浸剂0.8g/kg对麻醉犬均有降压作用，且重复给药有明显的快速耐受现象。怀地黄水、醇、醚提取液分别给大鼠腹腔注射，用颈总动脉直接测血法，观察对血压的影响，结果表明，水提取液对急性实验性高血压有明显降压作用，而醇、醚提取物对高血压无明显影响，对寒冷（室温23℃）情况下的血压则有稳定作用。

6、对骨髓造血系统的影响：采用外源性脾结节法测定地黄多糖对小鼠骨髓造血干细胞增殖量的作用，结果表明，腹腔注射地黄多糖每日20mg·kg^-1，共3d，可明显增加其脾结节数。腹腔注射地黄多糖每日20mg·kg^-1连续5-7d，可明显提高小鼠骨髓粒单系祖细胞集落形成单位产率。地黄多糖对环磷酰胺作用后小鼠骨髓粒系祖细胞有促进其恢复作用，并对放射损伤有一定的保护和促进恢复作用。

7、抗真菌作用：地黄水浸液有试管内对须疮癣菌、石膏样癣菌、羊毛状小芽胞癣菌等多种真菌的生长有抑制作用。

8、其他作用：口服地黄水煎浸膏剂、醇浸剂或腹腔注射10g/kg均能对戊巴比妥钠的催眠效应产生协同作用，地黄煎剂或醇浸剂20g/kg腹腔注射，对小鼠减压缺氧有明显的保护作用。大鼠每日腹腔注射100%地黄注射液1ml/只，连续6d，能使接受⁶⁰Co照射所致的血小板伤害减轻，回升加快，地黄煎剂对小鼠实验性四氯化碳中毒性肝炎有保护作用，能防止肝糖原减少。地黄水浸液给雄幼大鼠每日灌服用量按体重相当于人的10倍，连续4星期，可降低血中睾丸酮含量。地黄可增强小鼠血中谷胱甘肽过氧化物酶活性，抑制脂质过氧化作用。

相关论述

1、《本经》：“主折跌绝筋、伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉。作汤除寒热积聚，除痹。”“久服轻身不老。”

2、《别录》：“主男子五劳七伤，女子伤中，胞漏下血，破恶血，溺血，利大小肠，去胃中宿食，补五脏内伤不足，通血脉，益气力，利耳目。”

3、《药性论》：“补虚损，温中下气，通血脉。久服变白延年。治产后腹痛，主吐血不止。”

4，《四声本草》：“黑髭发。”

5、《日华子》：“助心胆气，安魂定魄。治惊悸劳劣，心肺损，吐血，鼻衄，妇人崩中血晕，助筋骨，长志。”

6、《本草经疏》：“补肾家之要药，益阴血之上品。”

7、《本草从新》：“养阴退阳，凉血生血。治血虚发热，常觉饥馁，五心烦热，倦怠嗜卧，胸膈痞闷。调经安胎，利大小便。”

8、《药性切用》：“泻血中之热，均无滋阴益血之功，疮疡痘疹并宜之。”

临床应用

相关配伍

1、治阳明温病，无上焦证，数日不大便，当下之，若其人阴素虚，不可用承气者：元参一两，麦冬（连心）八钱，细生地八钱。水八杯，煎取三杯，口干则与饮令尽。不便，再作服。（《温病条辨》增液汤）

2、治温毒发斑大疫难救：生地黄半斤（切碎），好豆豉斤，猪脂二斤。合煎五六沸，令至三分减一，绞去滓，末雄黄、麝香如豆大者内中搅和，尽服之。毒从皮中出，即愈。（《肘后方黑膏）

3、治鼻衄及膈上盛热：干地黄、龙脑、薄荷等分为末，冷水调下。（《孙兆方》）

4、治衄血往来久不愈者：生地黄、熟地黄、枸杞子、地骨皮各等分。上为末，每服二钱，蜜汤调下，日三服。（《赤水玄珠》地黄饮）

5、治肠风脏毒，下血鲜红：生地黄、黄柏（炒）各一斤。为末，炼蜜丸桐子大。每空心食前米饮下八九十丸。（《赤水玄珠》柏黄丸）

6、治血热尿血：生地二钱，黄芩（炒）五钱，阿胶（炒）、侧柏叶（炒）各一钱。上水煎，食前服。（《赤水玄珠》生地黄散）

7、治小儿心热，视其睡，口中气温，或合面睡及上窜咬牙，皆心热也，心气热则心胸亦热，欲言不能，而有就冷之意，故合面睡：生地黄、生甘草、木通各等分。同为末，每服三钱，水一盏，入竹叶七片，同煎至五分，食后温服。（《小儿药证直决》导赤散）

8、治妊娠漏胎下血：干姜（炮）一两，干地黄（切，焙）六两。上二味为散，酒服方寸匕，日三服。（《张氏医通》干姜地黄散）

9、治产后恶露不尽，腹内㽲痛：生干地黄、当归并略炒，各一两，生姜细切如蝇头大，新瓦炒令焦黑半两。上为细末，姜、酒各调二钱服。（《云歧子保命集》地黄散）

10、疗血瘕：生干地黄一两，乌贼骨二两。上为末，空心温酒调下七服。（《普济方》地黄散）

加工炮制

采收加工

10-11月采挖鲜地黄后随即用无烟火烘炕，注意控制火力，要先大后小，炕时每日要翻动1-2次，当块根变软、外皮变硬、里面变黑即可取出，堆放1-2d，使其回潮后，再炕至干即成。

炮制方法

1、干地黄：取原药材，除去杂质、残茎，洗净，大小分开，闷润，切厚片，干燥，筛去灰屑。

2、炒地黄：取干地黄片置锅内，用文火炒至表面微焦，取出放凉。

3、生地黄炭：取干地黄片，置锅内，用武火炒至发泡鼓起，表面焦黑色，内部焦褐色，喷淋清水少许，再炒至水气逸尽，置适宜容器内，密盖，灭尽火星，取出，晾干凉透。

保存方法

贮干燥容器内，置阴凉干燥处。生地黄炭散热防复燃。

药材鉴别

药材性状

呈不规则团块或长圆形，中间膨大，两端稍细，长6-12cm，直径3-6cm，有的细长条状，稍扁而扭曲。表面灰黑色或棕灰色，极皱缩，具不规则的横曲纹。体重，质较软韧，断面灰黑色、棕黑色或乌黑色，微有光泽，具粘性。气微，味微甜。

以块大、体重，断面乌黑油润、味甘者为佳。

植物学信息

植物种属

玄参科地黄属地黄。

形态特征

多年生草本，高10-40cm。全株被灰白色长柔毛及腺毛。根肥厚，肉质，呈块状，圆柱形或纺锤形。茎直立，单一或基部分生数枝。基生叶成丛，叶片倒卵状披针形，长3-10cm，宽1.5-4cm，先端钝，基部渐窄，下延成长叶柄，叶面多皱，边缘有不整齐锯齿；茎生叶较小。花茎直立，被毛，于茎上部呈总状花序；苞片叶状，发达或退化；花萼钟状，先端5裂，裂片三角形，被多细胞长柔毛和白色长毛，具脉10条；花冠宽筒状，稍弯曲，长3-4cm，外面暗紫色，里面杂以黄色，有明显紫纹，先端5浅裂，略呈二唇形；雄蕊4，二强，花药基部叉开；子房上位，卵形，2室，花后变1室，花柱1，柱头膨大。蒴果卵形或长卵形，先端尖，有宿存花柱，外为宿存花萼所包。种子多数。花期4-5月，果期5-6月。

分布区域

分布于辽宁、内蒙古、河北、山西、陕西、山东、江苏、安徽、浙江、河南、湖北、湖南、四川等地。

道地产区

全国大部分地区均产，以河南温县、博爱、孟县等地产量大、质量佳销全国，并出口。

生长环境

主要为栽培，亦野生于海拔50-1100m的山坡及路旁荒地等处。

生长见习

喜温暖气候，较耐寒，以阳光充足、土层深厚、疏松、肥沃中性或微碱性的砂质壤土栽培为宜，二合土，肥沃的粘土也能栽种。忌连作。前作宜选禾本科作物，不宜选曾种植过棉、芝麻、豆类、瓜类等的土地，否则病害严重。

繁殖方式

根茎繁殖为主。种子繁殖多在培育新品种时应用。

栽培技术

根茎繁殖：种用根茎来源于倒栽法、窖藏及春地黄露地越冬等，但以倒栽法的地黄种产量高、质量好。具体方法是7-8月在当年春季栽种的良种地黄地内，选生长健壮、无病虫害的根茎，挖起折成4-5cm短节，稍风干后，按行距10-30cm，株距5-10cm，重新种到一块充分施足底肥的地里，适当除草，追肥，雨后注意排水，第2年春季随挖随栽。栽种地黄一般在日平均温度为18-21℃时最好。如北京在4月上、中旬，重庆在2月下旬至3月下旬，河南早春地黄在4月上、中旬；晚地黄（或麦茬地黄），在5月上旬至6月上旬。栽种时在垄或畦上开沟，沟距33cm，每隔15-20cm，放种栽一节，覆土3-4cm，压实表土后浇水。每垄种2行，每畦3-4行，苗出齐后，选阴雨天补苗，栽后1月左右匀苗，每穴留1株健苗，封行前，浅薅2-3次，并铲去陆续生出的多余苗。

病虫防治

1、斑枯病可选抗病品种，清洁园地，发病初期用倍量式波尔多液喷雾。还有地黄枯萎病、大豆胞囊线虫、轮纹病等为害。2、虫害有棉红蜘蛛，发生期可用40%水胺硫磷1500倍液防治。蛱蝶，在其幼龄期用敌百虫等防治。