菟丝子的功效与作用

菟丝子，中药名。为旋花科菟丝子属植物菟丝子 Cuscuta chinensis Lam.的成熟种子。具有补肾固精养肝明目，止泻，安胎的功能。主治腰膝酸痛，阳痿遗精，遗尿尿频，肝肾不足，目暗不明，脾肾阳虚，便溏泄泻，胎动不安，妊娠漏血等。

功效作用

功能

补阳益阴，固精缩尿，明目止泻。

主治

1、主要用于腰膝酸痛，阳痿遗精，遗尿尿频，肝肾不足，目暗不明，脾肾阳虚，便溏泄泻，胎动不安，妊娠漏血等。

2、西医诊为慢性肾炎、糖尿病、醛固酮増多症、甲状腺功能低下、性神经衰弱、肾上腺皮质功能减退、更年期综合征属于肾阳不足者，高血压、内耳眩晕属于肝肾不足者，中心性视网膜炎、视神经炎、玻璃体混浊属于肝肾不足、目睛失养者，慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡属于脾肾阳虚者，先兆性流产、习惯性流产属于肝肾不足者。

用法用量

内服：煎汤，6-15g；或入丸、散。外用：炒研调敷。

禁忌

中西药配伍禁忌：

1、不宜与降压药利舍平、降压灵等合用，可引起直立性低血压等。

2、不宜与强心苷合用，导致心脏对其敏感性增高，产生强心苷中毒。

注意事项

中西药配伍禁忌：

1、不宜与降压药利舍平、降压灵等合用，可引起直立性低血压等。

2、不宜与强心苷合用，导致心脏对其敏感性增高，产生强心苷中毒。

化学成分

主要含黄酮类成分：金丝桃苷，菟丝子苷等；有机酸类成分：绿原酸等；还含钙、钾、磷等微量元素及氨基酸等中国药典规定本品含金丝桃苷不得少于0.10%

药理作用

1、对消化系统的影响：水煎剂有明显保护肝损伤的活性。

2、对内分泌系统的影响：菟丝子水提物具有增加下丘脑—垂体—卵巢促黄体功能，提高垂体对LRH及卵巢对LH的反应性的作用。

3、对心率、血压的影响：菟丝子浸剂、酉剂均能增强心脏收缩力，浸剂加快心率，酊剂减慢心率；浸剂给麻醉犬静脉注射，可使其血压下降。

4、免疫调节作用：菟丝子的醇提物是一种以增强体液免疫和吞噬功能为主的免疫增强剂。

5、对血清集落刺激因子的影响：菟丝子提取液可使血清CSF水平明显提高，且有明显量效关系。

6、抗病原微生物的作用：对金黄色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌、伤寒杆菌有抑制作用。

7、对生殖系统的影响：菟丝子有抗不育作用。其水煎剂具有提高精子运动能力和膜功能的作用。菟丝子水提物具有雌激素样作用。

8、此外，菟丝子还具有抗氧化、抗衰老、抗癌、明目等作用。

相关论述

1、《本草经疏》：五味之中，惟辛通四气，复兼四味，《经》曰肾苦燥，急食辛以润之，菟丝子之属是也。与辛香燥热之辛，迥乎不同矣，学者不以辞害义可也。为补脾、肾、肝三经要药，主续绝伤、补不足、益气力、肥健者，三经俱实，则绝伤续而不足补矣。脾统血，合肌肉而主四肢，足阳明、太阴之气盛，则力长而肥健。补脾故养肌，益肝肾故强阴，坚筋骨，暖而能补肾中阳气，故主茎中寒精自出，溺有余沥。口苦燥渴者，脾肾虚而生内热，津液因之不足也，二脏得补，则二病自愈。寒血为积者，劳伤则血瘀，阳气乏绝则内寒，血随气行，气弱不能统血以行，久而为积矣。凡劳伤，皆脾、肾、肝三脏主之，肝脾气旺，则瘀血自行也。 

2、《本草汇言》：菟丝子，补肾养肝，温脾助胃之药也。但补而不峻，温而不燥，故入肾经。虚可以补，实可以利，寒可以温，热可以凉，湿可以燥，燥可以润。非若黄柏、知母，苦寒而不温，有泻肾经之气；非若肉桂、益智，辛热而不凉，有动肾经之燥；非若苁蓉、琐阳，甘咸而滞气，有生肾经之湿者比也。如汉人集《神农本草》称为续绝伤，益气力，明目精，皆由补肾养肝，温理脾胃之征验也。

临床应用

临床应用

1、治心气不足，思虑太过，肾经虚损，真阳不固，溺有余沥，小便白浊，梦寐频泄：菟丝子五两，白茯苓三两，石莲子（去壳）二两。上为细末，酒煮糊为丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心盐汤下。常服镇益心神，补虚养血，清小便。（《太平惠民和剂局方》茯菟丸）  

2、补肾气，壮阳道，助精神，轻腰脚：菟丝子一斤（淘净，酒煮，捣成饼，焙干），附子（制）四两。共为未，酒糊丸，梧子大。酒下五十丸。（《扁鹊心书》菟丝子丸）  

3、治丈夫腰膝积冷痛，或顽麻无力：菟丝子（洗）秤一两，牛膝一两。同浸于银器内，用酒浸过一寸五日，曝干，为末，将原浸酒再入少醇酒作糊，搜和丸，如梧桐子大。空心酒下二十丸。（《经验后方》）  

4、治膏淋：菟丝子（酒浸，蒸，捣，焙），桑螵蛸（炙）各半两，泽泻一分。上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心用清米饮送下。（《普济方》菟丝丸）

相关配伍

1、菟丝子配熟地黄：菟丝子长于补肾益精；熟地黄善于滋阴养血。两药配伍，可增强滋补肝肾的作用。适用于阳痿遗精、腰酸腿软、头晕耳鸣、眼花等。

2、菟丝子配附子：菟丝子长于补肾助阳；附子善于补火助阳。两药配伍，可增强补肾气，壮阳道的作用。适用于肾阳虚弱之阳痿遗精，腰膝酸软等。

3、菟丝子配杜仲：菟丝子长于补阳益阴，固精缩尿；杜仲善于补益肝肾，强筋壮骨。两药配伍，可增强补肝肾，强筋骨，壮腰膝的作用。适用于腰膝冷痛等。

4、菟丝子配五味子：菟丝子甘温，长于补阳益阴，固精缩尿；五味子酸温，善于敛肺滋肾，涩精止泻。两药配伍，可增强补肾涩精的作用。适用于阳痿遗精，久不生育等。

5、菟丝子配天花粉：菟丝子长于补肾阳，益肾阴；天花粉善于清肺热，养胃阴。两药配伍，可增强益阴生津的作用。适用于消渴病。

6、菟丝子配黄芪：菟丝子长于温肾补脾而止泻；黄芪善于补气升阳而止泻。两药配伍，可增强于温肾补脾，升阳止泻的作用。适用于脾肾两虚之便溏泄泻等。

7、菟丝子配桑寄生：菟丝子长于补肝肾，固冲任而安胎；桑寄生善于养血安胎。两药配伍，可增强补肝肾，养血安胎的作用。适用于胎动不安，妊娠漏血等。

鉴别用药

1、生菟丝子、盐菟丝子、酒菟丝饼、炒菟丝子：菟丝子古代虽有多种炮制方法，但从晋代开始有酒渍的记载以来，以酒作辅料一直是历代炮制的主流，在古方中也用得最多，并且延续至今。目前菟丝子的炮制品主要有生菟丝子、盐菟丝子、酒菟丝子和炒菟丝子四种。生菟丝子长于养肝明目，多用于目暗不明。盐菟丝子不温不寒，平补肝肾，并能增强补肾固涩作用，常用于阳痿早泄，遗精滑泄，胎元不固等。酒菟丝饼不但增强温补脾肾之功，而且能提高煎出效果，多用于阳痿遗精，脾虚便溏或泄泻。炒菟丝子功用与生品相似，但炒后可提高煎出效果。

2、补骨脂与菟丝子：两者均入肾经，皆能补肾固精缩尿，温脾止泻，用治肾虚腰痛、阳痿、遗精，以及脾虚或脾肾阳虚之泄泻。然补骨脂苦辛大温，又归脾经，性质温燥，助阳作用较强，为温补脾肾之要药，善治脾肾阳虚之五更泄及肾虚遗滑。菟丝子辛甘平，并走肝经，性质平和，补阳作用和缓，兼有养肝明目、安胎之功，又治肝阴不足之目暗不明及肝肾不足之胎动不安。

3、山药与菟丝子：两者均入脾、肾而具健脾止泻、补肾固精之功，皆可用于脾虚泄泻，肾虚遗精。然山药甘平，又归肺经，为平补阴阳之品，既能补肺气，又能养肺阴，适用于肺虚喘咳，虚劳咳嗽。菟丝子又可补阳益阴，固精缩尿，用于肾气不足，腰膝酸痛，阳痿遗精，尿频遗尿，白带过多等；明目止泻，用于肝肾不足，目暗不明，脾肾两虚，便溏泄泻等。

4、桑寄生与菟丝子：两药均归肝、肾经，具有补益肝肾，固冲任，安胎的功效，用于肝肾不足，冲任不固所致胎漏、胎动不安。但桑寄生又可养血，以养血安胎为主，菟丝子以补肾安胎为主。桑寄生又能祛风除湿，强筋壮骨，用于风湿痹痛，腰膝酸痛，筋骨无力等证。菟丝子又可补阳益阴，固精缩尿，用于肾气不足，腰膝酸痛，阳痿遗精，尿频遗尿，白带过多等；明目止泻，用于肝肾不足，目暗不明，脾肾两虚，便溏泄泻等。

相关药品

益龄精、蛮龙液、壮腰健肾口服液、障眼明片、滋肾育胎丸。

相关方剂

右归丸（《景岳全书》）、左归丸（《景岳全书》）、五子衍宗丸（《摄生众妙方》）、七宝美髯丹（《本草纲目》引《积善堂方》）、石斛夜光丸（《瑞竹堂经验方》）。

药膳食疗

菟丝子炖狗肉：

1、功效：有温肾壮阳作用。适用于肾阳不足、腰膝酸冷、畏寒尿多等症。

2、原材料：菟丝子30g，附片5g，狗肉500g，料酒、葱、姜、味精、食盐各适量。

3、做法：先将狗肉、姜、料酒同炒后，放入砂锅内，加入用纱布包裹的菟丝子、附片及葱、盐、水适量，用文火炖至狗肉熟，然后放入味精。

4、用法：吃肉喝汤，分2天食完。

加工炮制

采收加工

9-10月采收成熟果实，晒干，打出种子，簸去果壳、杂质。

炮制方法

1、菟丝子：取原药材，除去杂质，洗净，晒干。生品养肝明目力胜。

2、炒菟丝子取净菟丝子置锅内，用文火加热炒至微黄，有爆裂声时，取出放凉。

3、菟丝子饼：取菟丝子，置锅内，加适量水，边煮边铲，煮至吐丝为度，取出，放置过夜，压平，切成块，干燥。

4、盐菟丝子：取净菟丝子用盐水拌匀，稍闷，置锅内，用文火加热炒干，取出放凉。盐制增强其补肾作用。

5、酒菟丝子：取净菟丝子，用黄酒拌匀，置适宜容器内煮至酒被吸尽，取出，干燥。酒制增强其温肾壮阳作用。

6、酒菟丝子饼：取净菟丝子置锅内，加适量水煮至开裂，不断翻动，待水被吸尽呈稠粥状时，加入黄酒拌匀，取出，压成大片，切成长方块（长约2cm，宽约1.5cm，厚约1cm），干燥。酒制增强其温肾壮阳作用。

保存方法

贮干燥容器内。炒菟丝子、菟丝子饼、盐菟丝子、酒菟丝子、酒菟丝子饼，密闭，置阴凉干燥处，防霉，防蛀。

药材鉴别

药材性状

种子类圆形或卵圆形，腹枝线明显，两侧常凹陷，直径1-1.5mm。表面灰棕色或黄棕色，微粗糙，种喙不明显；于扩大镜下可见表面有细密深色小点，并有分布不均匀的白色丝状条纹；种脐近圆形，位于种子顶端。种皮坚硬，不易破碎，用沸水浸泡，表面有粘性，煮沸至种皮破裂，露出黄白色细长卷旋状的胚，称“吐丝”。除去种皮可见*为卷旋3周的胚，胚乳膜质套状，位子胚周围。气微，味微苦、涩。

饮片性状

1、菟丝子：参见药材性状。

2、炒菟丝子：形如菟丝子，黄棕色，有裂口，气香，味淡。

3、菟丝子饼：为黄棕色块，气微，味淡。

4、盐菟丝子：形如菟丝子，色泽加深，有裂口，味微咸。

5、酒菟丝子：形如菟丝子，具酒气。

6、酒菟丝子饼：呈小长方块，表面灰褐色或棕黄色，略具酒气。

植物学信息

植物种属

旋花科菟丝子属植物菟丝子。

形态特征

一年生寄生草本。茎缠绕，黄色，纤细，直径约1mm，多分枝，随处可生出寄生根，伸入寄主体内。叶稀少，鳞片状，三角状卵形。花两性，多数和簇生成小伞形或小团伞花序；苞片小，鳞片状；花梗稍粗壮，长约1mm；花萼西洋太，长约2mm，中部以下连合，裂片5，三角状，先端钝；花冠白色，壶形，长约3mm，5浅裂，裂片三角状卵形，先端锐尖或钝，向外反折，花冠简基部具鳞片5，长圆形，先端及边缘流苏状；雄蕊5，着生于花冠裂片弯缺微下处，花丝短，花药露于花冠裂片之外；雌蕊2，心皮合生，子房近球形，2室，花柱2，柱头头状。蒴果近球形，稍扁，直径约3mm，几乎被宿存的花冠所包围，成熟时整齐地周裂。种子2-4颗，黄或黄褐色卵形，长约1.4-1.6mm，表面粗糙。花期7-9月，果期8-10月。

分布区域

全国大部分地区有分布，以北方地区为主。

道地产区

全国大部分地区均有分布。

生长环境

生于海拔200-3000m的田边、山坡阳处、路边灌丛或海边沙丘，通常寄生于豆科、菊科、蒺藜科等多种植物上。

生长见习

喜高温湿润气候，对土壤的要求不严。多寄生在河谷、河岩两旁的草本或灌木丛木本植物上，寄主尤以大豆、黑为好。

繁殖方式

用种子繁殖。

栽培技术

种子采集后需进行冬化处理和药剂拌种。6月中、下区整地施肥，浇一遍水。先播种大豆，采取适可而止播行距30cm，出苗后精心管理，保证全苗。待豆棵长到20-25cm，即等3对真叶刚长出时，则可播菟丝子，方法是顺豆棵地垄散播尽量靠近豆棵，以利于缠绕上豆棵。