丹参的功效与作用

丹参，中药名。为唇形科鼠尾草属植物丹参Salvia miltiorrhiza Bge.的干燥根和根茎。具有活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神的功效。主治月经不调，闭经痛经，产后瘀滞腹痛，血瘀心痛，脘腹疼痛，癥瘕积聚，跌打损伤，风湿痹证，疮痈肿毒，热病烦躁神昏，心悸失眠。

功效作用

功能

活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神。

主治

1、月经不调，闭经痛经，产后瘀滞腹痛：功善活血祛瘀，性微寒而缓，能祛瘀生新而不伤正，善调经水，为妇科调经常用药。《本草纲目》谓其“能破宿血，补新血。”《妇科明理论》有“一味丹参散，功同四物汤”之说。临床常用于月经不调、经闭、痛经及产后瘀滞腹痛。因其性偏寒凉，对血热瘀滞之证尤为相宜。

2、血瘀心痛，脘腹疼痛，癥瘕积聚，跌打损伤，风湿痹证：本品善能通行血脉，祛瘀止痛，广泛应用于各种瘀血病证。

3、疮痈肿毒：本品性寒，既能凉血活血，又能清热消痈。

4、热病烦躁神昏，心悸失眠：本品入心经，既可清热凉血，又可除烦安神，既能活血又能养血以安神定志。

用法用量

内服：煎服，5-15g。活血化瘀宜酒炙用。

禁忌

1、中药配伍禁忌：反藜芦。

2、中西药配伍禁忌：

（1）不宜与氢氧化铝、细胞色素C注射液配伍，形成络合物影响吸收。

（2）丹参能促进恶性肿瘤的转移，不宜与化疗药物环磷酰胺、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等合用。

（3）丹参与抗酸药同用，可以产生螯合物，从而降低丹参的生物利用度，影响疗效。

（4）丹参不宜与阿托品同用，阿托品可以阻断丹参的降压作用。

（5）丹参注射液与维生素C混合可以发生氧化还原反应，可以导致二者作用的减退或消失。

（6）与西药抗凝药、镇静药、麻醉药等配伍应用时须减小剂量。

3、饮食禁忌：忌醋、酸性食物。

注意事项

1、中药配伍禁忌：反藜芦。

2、中西药配伍禁忌：

（1）不宜与氢氧化铝、细胞色素C注射液配伍，形成络合物影响吸收。

（2）丹参能促进恶性肿瘤的转移，不宜与化疗药物环磷酰胺、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等合用。

（3）丹参与抗酸药同用，可以产生螯合物，从而降低丹参的生物利用度，影响疗效。

（4）丹参不宜与阿托品同用，阿托品可以阻断丹参的降压作用。

（5）丹参注射液与维生素C混合可以发生氧化还原反应，可以导致二者作用的减退或消失。

（6）与西药抗凝药、镇静药、麻醉药等配伍应用时须减小剂量。

3、饮食禁忌：忌醋、酸性食物。

化学成分

主含脂溶性成分和水溶性成分。脂溶性成分包括丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅱ_A、丹参酮Ⅱ_B、丹参酮Ⅲ、隐丹参酮、羟基丹参酮、丹参酸甲酯、紫丹参甲素、紫丹参乙素、丹参新酮、丹参醇I、丹参醇Ⅱ、丹参醇Ⅲ、丹参酚、丹参醛等。水溶性成分主要含有丹参素，丹参酸甲、乙、丙，原儿茶酸、原儿茶醛等。

药理作用

1、对心血管系统的影响：丹参能扩张冠状动脉，增加冠脉流量，减轻心肌缺血的损伤程度，加速心肌缺血或损伤的恢复，缩小心肌梗死范围，能提高耐缺氧能力，对缺氧心肌有保护作用。能改善微循环，促进血液流速，扩张血管，降低血压。

2、对血液流变学的影响：能改善血液流变性，降低血液黏稠度，抑制凝血，激活纤溶酶，抑制血小板聚集及黏附性，对抗血栓形成。

3、对神经系统的影响：丹参对脑缺血具有保护作用，有镇静、镇痛、催眠、抗惊厥作用。

4、对呼吸系统的影响：丹参对放射性肺损伤有保护作用，能抗肺纤维化。

5、对肝胆系统的影响：丹参能保护肝损伤，促进肝细胞再生，有抗肝纤维化作用。

6、对消化系统的影响：丹参能保护胃黏膜、抗胃溃疡。

7、对代谢系统的影响：丹参能降血脂，延缓动脉粥样硬化的形成。

8、抗病原微生物作用：丹参对金黄色葡萄球菌及其耐药菌株、人型结核杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、福氏痢疾杆菌、伤寒杆菌、真菌铁锈色毛发癣菌、红色毛发癣菌等均有抑制作用。

9、此外，丹参尚有抗炎、抗过敏、抗肿瘤、保护肾功能、改善免疫功能、促进骨折愈合等作用。

相关论述

1、《日华子本草》：“养血定志，通理关节，治冷热劳，骨节烦痛，四肢不遂；排胀止痛，生肌长肉；破宿血，补新生血；安生胎，落死胎；止血崩带下，调妇人经脉不匀，血郁心烦；恶疮疥癣，瘿赘肿毒，丹毒；头痛、赤眼；热病烦闷。”

2、《本草便读》：“丹参，功同四物，能祛瘀以生新，善疗风而散结，性平和而走血，……味甘苦以调经，不过专通营分。丹参虽有参名，但补血之力不足，活血之力有余，为调理血分之首药。其所以疗风痹去结积者，亦血行风自灭，血行则积自行耳。”

临床应用

临床应用

1、治血热瘀滞之证，配川芎、当归、益母草等，如宁坤至宝丹（《卫生鸿宝》）。

2、治寒凝血滞者，配吴茱萸、肉桂等。

3、治血脉瘀阻之胸痹心痛，脘腹疼痛，配伍砂仁、檀香，如丹参饮（《医学金针》）。

4、治癥瘕积聚，可配伍三棱、莪术、鳖甲等。

5、治跌打损伤，肢体瘀血作痛，常与当归、乳香、没药等同用，如活络效灵丹（《医学衷中参西录》）。

6、治风湿痹证，可配伍防风、秦艽等祛风除湿药。

7、治热毒瘀阻引起的疮痈肿毒，常配伍清热解毒药。

8、治乳痈初起，可与金银花、连翘等同用，如消乳汤（《医学衷中参西录》）。

9、治热病邪入心营之烦躁不寐，甚或神昏，可配伍生地、玄参、黄连、竹叶等。

10、治血不养心之失眠、心悸，常与生地、酸枣仁、柏子仁等同用，如天王补心丹（《摄生秘剖》）。

相关配伍

1、丹参配桂枝：丹参善活血化瘀；桂枝善助阳通脉。两药伍用，共奏温阳活血，通脉止痛之功。适用于心阳不振，瘀血痹阻之胸痛，心悸等。

2、丹参配葛根：丹参功善活血化瘀，能祛瘀生新；葛根轻扬升发，能解肌退热，生津止渴。两药伍用，相辅相成，活血化瘀，生津通脉力增强。适用于阴虚消渴兼有瘀血证者。

3、丹参配瓜蒌：丹参活血凉血，消肿定痛，长于清血分之热以化瘀；瓜蒌清热化痰，散结消痈，长于清气分之热以化痰。两药伍用，气血同治，清热活血消肿的功效显著。适用于热毒壅滞所致的乳痈疮疡，红肿疼痛等。

4、丹参配砂仁：丹参长于活血化瘀；砂仁长于行气畅中。两药伍用，调气化瘀止痛功效显著。适用于血瘀气滞所致的胃脘疼痛，胸痹心痛。

5、丹参配人参：丹参活血化瘀，兼能养血；人参大补元气，能补气生血。两药伍用既能养血活血，又能补气生血，使气血相生。适用于气虚血瘀之心悸、胸闷、胸痛或月经不调等。

鉴别用药

1、生丹参与酒丹参：生丹参祛瘀止痛、清心安神之力较强，并能活血通经，因其性偏寒凉，故多用于血热瘀滞所致的疮痈、产后瘀滞疼痛、闭经腹痛、心腹疼痛及肢体疼痛酒制后，缓和寒凉之性，可增强活血祛瘀、调经止痛之功，多用于血滞经闭痛经，月经不调，产后恶露不下，心胸疼痛，癥瘕积聚，跌打损伤等。

2、丹参与玄参：两药均以参命名，性皆寒凉，均具有清热之功，均可用治热证。然丹参功擅活血调经，凉血消痈，安神，主治瘀血阻滞之月经不调、痛经、经闭，产后瘀阻腹痛，血瘀之心胸脘腹疼痛，癥瘕积聚，风湿痹痛，跌打损伤，疮疡痈肿，热病烦躁昏迷，杂病心悸失眠等。玄参功擅清热凉血，滋阴解毒，主治温毒发斑，津伤便秘，咽喉肿痛，瘰疬痰核，痈肿疮毒等。

3、丹参与川芎：两药均具有活血祛瘀，调经止痛之功，均可用治瘀血阻滞所致的经闭痛经，月经不调，产后瘀阻腹痛，心腹疼痛，癥瘕积聚，跌打损伤等。然丹参既能活血，又能凉血，血热瘀滞者尤为适宜。川芎辛散温通，既能活血，又能行气，气滞血瘀者尤为适宜。

4、丹参与郁金：两药均为寒性的活血祛瘀药，均可用治瘀血证及神志异常。然丹参长于活血祛瘀，且以通为补，能养血安神，血热瘀滞及血虚神志不安常用。郁金长于活血行气，且能凉血清心，气滞血瘀及热闭心窍所致的神志不清常用。

5、丹参与当归：两药均具有活血祛瘀之功，均可用治瘀血证及风湿痹痛。然丹参性微寒，血热瘀滞者及风湿热痹而有瘀血者多用。当归性偏温，血虚挟瘀者及风寒湿痹而有瘀血者多用。

相关药品

复方丹参滴丸（颗粒、片）、保心片、丹田降脂丸、通脉颗粒、脑震宁颗粒。

相关方剂

丹参散（《妇人良方大全》）、丹参饮（《时方歌括》）、消乳汤（《医学衷中参西录》）。

药膳食疗

温经丹参茶：

1、功效：具有补气养血、温经活血的功效，对有月经不调症状的女性很有帮助。

2、原材料：丹参15克，红糖适量，水150毫升。

3、做法：丹参略洗净，将其放入煮锅中，加水煎煮。煎煮至剩下约100毫升的水量时，将丹参捞除，再根据个人口味调入适量的红糖，搅拌均匀即可。

4、用法：随意饮用，但火旺出血者不宜服用。

加工炮制

采收加工

春、秋两季采挖，除去茎叶，洗净，润透，切成厚片，晒干。

炮制方法

1、丹参：取原药材，除去杂质及残茎，洗净，润透，切厚片，干燥。

2、酒丹参：取丹参片、用黄酒拌匀，闷润至透，置锅内，用文火炒干，取出，放凉。每丹参100kg，用黄酒10kg。

3、炒丹参：取丹参片置锅内，用文火炒至紫褐色，有焦斑，取出放凉。

4、猪血丹参：取丹参片，用猪心血、黄酒拌匀并吸尽，干燥。每丹参10kg，用猪心血2kg，黄酒1kg。

5、鳖血丹参：取丹参片，用鳖血、黄酒拌匀并吸尽，干燥。每丹参10kg，用鳖血、黄酒各1kg。

6、醋丹参：取丹参片，用醋拌匀，微润，置锅内，用文火炒干，取出放凉。每丹参100kg，用米醋10kg。

7、米丹参：先用水湿锅，将米撒入锅内，加热至冒烟时，投入丹参片，用文火炒至深紫色，取出，筛去米，放凉。每丹参100kg，用米20kg。

8、丹参炭：取丹参片，置锅内，用武火炒至焦黑色，喷淋清水少许，灭尽火星，取出凉透。

保存方法

贮干燥容器内。酒丹参、醋丹参密闭，置阴凉干燥处。猪血丹参、鳖血丹参置石灰甏内。丹参炭散热防复燃。

药材鉴别

鉴别

1、本品粉末红棕色。石细胞类圆形、类三角形、类长方形或不规则形，也有延长呈纤维状，边缘不平整，直径14-70μm，长可达257μm，孔沟明显，有的胞腔内含黄棕色物。木纤维多为纤维管胞，长梭形，末端斜尖或钝圆，直径12-27μm，具缘纹孔点状，纹孔斜裂缝状或十字形，孔沟稀疏。网纹导管和具缘纹孔导管直径11-60μm。

2、取本品粉末1g，加乙醇5ml，超声处理15分钟，离心，取上清液作为供试品溶液。另取丹参对照药材1g，同法制成对照药材溶液。再取丹参酮Ⅱ_A对照品、丹酚酸B对照品，加乙醇制成每1ml分别含0.5mg和1.5mg的混合溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述三种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，使成条状，以三氯甲烷-甲苯-乙酸乙酯-甲醇-甲酸（6:4:8:1:4）为展开剂，展开，展至约4cm，取出，晾干，再以石油醚（60-90℃）-乙酸乙酯（4:1）为展开剂，展开，展至约8cm，取出，晾干，分别在日光及紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点或荧光斑点。

药材性状

根茎粗大，顶端有时残留红紫色或灰褐色茎基。根1至数条，砖红色或红棕色，长圆柱形，直或弯曲，有时有分枝和根须，长10-20cm，直径0.2-1cm，表面具纵皱纹及须根痕；老根栓皮灰褐色或棕褐色，常呈鳞片状脱落，露出红棕色新栓皮，有时皮部裂开，显出白色的木部。质坚硬，易折断，断面不平坦，角质样或纤维性。形成层环明显，木部黄白色，导管放射状排列。气微香，味淡，微苦涩。

饮片性状

1、丹参：为类圆形的厚片，表面红黄色或黄棕色，见有散在的白色筋脉点，中心略黄。周边外皮暗红棕色气微，味微苦、涩。

2、酒丹参：形如丹参，表面黄褐色，略具酒香气。

3、炒丹参：形如丹参，表面紫褐色，有焦斑。

4、猪血丹参：形如丹参，有猪血腥气。

5、鳖血丹参：形如丹参，有鳖血腥气。

6、醋丹参：形如丹参，具米醋酸味。

7、米丹参：形如丹参，表面深紫色。

8、丹参炭：形如丹参，呈焦黑色。

植物学信息

植物种属

唇形科鼠尾草属植物丹参。

形态特征

多年生草本，高30-100cm。全株密被淡黄色柔毛及腺毛。茎四棱形，具槽，上部分枝。叶对生，奇数羽状复叶；叶柄长1-7cm；小叶通常5，稀3或7片，顶端小叶最大，侧生小叶较小，小叶片卵圆形至宽卵圆形，长2-7cm，宽0.8-5cm，先端急尖或渐尖，基部斜圆形或宽楔形，边具圆锯齿，两面密被白色柔毛。轮伞花序组成顶生或腋生的总状花序，每轮有花3-10朵，下部者疏离，上部者密集；苞片披针形，上面无毛，下面略被毛；花萼近钟状，紫色；花冠二唇形，蓝紫色，长2-2.7cm，上唇直立，呈镰刀状，先端微裂，下唇较上唇短，先端3裂，*裂片较两侧裂片长且大；发育雄蕊2，着生于下唇的中部，伸出花冠外，退化雄蕊2，线形，着生于上唇喉部的两侧，花药退化成花瓣状；花盘前方稍膨大；子房上位，4深裂，花柱细长，柱头2裂，裂片不等。小坚果长圆形，熟时棕色或黑色，长约3.2cm，径1.5mm，包于宿萼中。花期5-9月，果期8-10月。

分布区域

分布于河北、山西、辽宁、华东、河南、湖北、湖南、四川、贵州、陕西、甘肃、宁夏等地。

道地产区

全国大部分地区均有。主产于四川、安徽、江苏、河南、山西等地。

生长环境

生于海拔120-1300m的山坡、林下草地或沟边。

生长见习

喜温和湿润气候，耐寒，适应性强。以地势向阳，土层深厚，中等肥力，排水良好的砂质壤土栽培为宜。

繁殖方式

用种子、分根或扦插繁殖。

栽培技术

1、种子繁殖：采收6月以后成熟的种子，陈种子不宜采用。可随采随播或秋季9月播种，北方多为春播，在3-4月条播或点播，行株距（25-40）cm×（20-30）cm，每1h㎡播种量约7.5kg。

2、分根繁殖：南方各地多在2-3月，随挖随栽（华北在3-4月），种根应选中上段萌芽力强的部分，直径0.7-1cm，健壮、无病虫、皮色红的一年生根为好，不能用老根、细根作种，选好的根条掰成约5cm节段，按行株距各25-30cm开穴，深5-7cm，每穴放入根条1-2段，边掰边栽，覆土约3cm。每1h㎡用种根375-600kg。

病虫防治

1、叶斑病，要及时清除基部病叶，注意排水，冬季处理残株。

2、菌核病，可实行水旱轮作，疏沟排水，及时拔除病株，并用50%氯硝胺0.5kg加石灰10kg，撒在病株茎基及土面，防止蔓延。或用50%速克灵1000倍液浇灌。

3、根腐病，可实行轮作，选用健壮无病种苗，发病初期用50%托布津800-1000倍液浇灌。

4、还有根结线虫害等为害。粉纹夜蛾，可在幼龄期喷90%敌百虫800倍液防治。棉铃虫可在蕾期喷50%锌硫磷乳油1500倍防治。