麝香的功效与作用

麝香，中药名。为鹿科麝属动物林麝Moschus berezovskii Flerov、马麝M.sifanicus Przewalski或原麝M.Moschiferus Linnaeus成熟雄体香囊中的干燥分泌物。具有开窍醒神，活血通经，消肿止痛的功效。主治闭证神昏，疮疡肿毒，瘰疬痰核，咽喉肿痛，血瘀经闭，癥瘕，心腹暴痛，头痛，跌打损伤，风寒湿痹，难产，死胎，胞衣不下。

功效作用

功能

开窍醒神，活血通经，消肿止痛。

主治

1、闭证神昏：麝香辛温，气极香，走窜之性甚烈，有很强的开窍通闭、辟秽化浊作用，为醒神回苏之要药。可用于各种原因所致之闭证神昏，无论寒闭、热闭，用之皆效。

2、疮疡肿毒，瘰疬痰核，咽喉肿痛：本品辛香行散，有良好的活血散结、消肿止痛作用，若治上述诸症，内服、外用均有良效。

3、血瘀经闭，癥瘕，心腹暴痛，头痛，跌打损伤，风寒湿痹：本品辛香，开通走窜，可行血中之瘀滞，开经络之壅遏，而具活血通经、止痛之效。

4、难产，死胎，胞衣不下：本品活血通经，辛香走窜，力达胞宫，有催生下胎之效。

5、西医诊为急性昏迷、多种急性脑病、癫痫发作、脑震荡后遗症等属窍闭神昏证，皮肤脓疡、无月经、冠心病、髙血压、扭挫伤、骨折、风湿性关节炎等属瘀血阻络者，胎儿胎位异常及先露异常、早期破水、胎死宫内、滞留胎盘等。

用法用量

内服：入丸、散，0.03-0.1g，一般不入汤剂。外用：适量，研末掺、调敷或入膏药中敷贴。

禁忌

1、中西药配伍禁忌：不宜与普罗帕酮、奎尼丁等同用，有心搏骤停的危险。

2、饮食禁忌：忌蒜。不宜食瓜果、饮酒。

注意事项

1、中西药配伍禁忌：不宜与普罗帕酮、奎尼丁等同用，有心搏骤停的危险。

2、饮食禁忌：忌蒜。不宜食瓜果、饮酒。

化学成分

麝香所含成分主要有：麝香大环化合物如麝香酮等，甾族化合物如睾丸酮、雌二醇、胆甾醇，多种氨基酸如天门冬氨酸、丝氨酸，以及无机盐和其他成分如尿囊素、蛋白激酶激活剂等。

药理作用

麝香对中枢神经系统的作用是双向性的，小剂量兴奋，大剂量则抑制，增强中枢神经系统的耐缺氧能力，改善脑循环；麝香具有明显的强心作用，能兴奋心脏，增加心脏收缩振幅，增强心肌功能；麝香对由于血栓引起的缺血性心脏障碍有预防和治疗作用；麝香有一定的抗炎作用，其抗炎作用与氢化可的松相似；麝香对子宫有明显兴奋、增强宫缩作用，尤对在体妊娠子宫更为敏感，对非妊娠子宫的兴奋发生较慢，但作用持久，麝香酮能明显增加子宫收缩频率和强度，并有抗着床和抗早孕作用，且随孕期延长，抗孕作用更趋显著；本品对人体肿瘤细胞有抑制作用，浓度大则作用强，对小鼠艾氏腹水癌细胞和肉瘤S₁₈₀细胞有杀灭作用。

相关论述

1、《名医别录》：“中恶，心腹暴痛胀急，痞满，风毒，妇人产难，堕胎，去（黑黾），目中肤翳。”

2、《本草纲目》：“通诸窍，开经络，透肌骨，解酒毒，消瓜果食积，治中风、中气、中恶、痰厥、积聚癥瘕。”“盖麝走窜，能通诸窍之不利，开经络之壅遏，若诸风、诸气、诸血、诸痛、惊痫、癥瘕诸病，经络壅闭，孔窍不利者，安得不用为引导以幵之通之耶？非不可用也，但不可过耳。”

3、《本草经集注》：“疗蛇毒。”“疗蛇虺百虫毒。”

4、《药性论》：“除心痛，小儿惊痫、客忤，镇心安神，以当门子一粒，细研，熟水灌下。止小便利。能蚀一切痈疮脓。”

5、《日华子》：“杀脏腑虫，制蛇、蚕咬，沙虱、溪、瘴毒。吐风痰。纳子宫暖水脏，止冷带疾。”

6、《纲目》：“通诸窍，开经络，透肌骨，解酒毒，消瓜果食积。治中风、中气、中恶，痰厥，积聚癥瘕。”

7、《本草正》：“除一切恶疮痔漏肿痛，脓水腐肉，面䵟斑疹。凡气滞为病者，俱宜用之。若鼠咬、虫咬成疮，以麝香封之。”

临床应用

临床应用

1、治温病热陷心包、痰热蒙蔽心窍、小儿惊风及中风痰厥等热闭神昏，常配伍牛黄、冰片、朱砂等，组成凉开之剂，如安宫牛黄丸（《温病条辨》）、至宝丹（《和剂局方》）等；因其性温，故寒闭证尤宜。

2、治中风卒昏、中恶胸腹满痛等寒浊或痰湿闭阻气机、蒙蔽神明之寒闭神昏，常配伍苏合香、檀香、安息香等药，组成温开之剂，如苏合香丸（《和剂局方》）。

3、治疮疡肿毒，常与雄黄、乳香、没药同用，如醒消丸（《外科全生集》），也可与牛黄、乳香、没药同用，如牛黄醒消丸（《外科全生集》）。

4、治咽喉肿痛，可与牛黄、蟾酥、珍珠等配伍，如六神丸（《中药制剂手册》）。

5、治血瘀经闭证，常与丹参、桃仁、红花、川芎等药同用；若癥瘕痞块等血瘀重证，可与水蛭、虻虫、三棱等配伍，如化癥回生丹（《温病条辨》）。

6、治心腹暴痛，常配伍木香、桃仁等，如麝香汤（《圣济总录》）。

7、治偏正头痛，日久不愈者，常与赤芍、川芎、桃仁等合用，如通窍活血汤（《医林改错》）。

8、治跌仆肿痛、骨折扭挫，不论内服、外用均有良效，常与乳香、没药、红花等配伍，如七厘散（《良方集腋》）、八厘散（《医宗金鉴》）。

9、治风寒湿痹证疼痛，顽固不愈者，可与独活、威灵仙、桑寄生等同用。

10、治难产、死胎等，常与肉桂配伍，如香桂散（《张氏医通》）；亦有以本品与猪牙皂、天花粉同用，葱汁为丸，外用取效，如堕胎丸（《河北医药集锦》）。

相关药品

麝香保心丸、麝香心脑乐片、灵宝护心丹、麝香祛痛搽剂、麝香舒活灵、麝香镇痛膏、跌打七厘散。

相关方剂

安宫牛黄丸（《温病条辨》）、紫雪（《外台秘要》）、至宝丹（《苏沈良方》）、苏合香丸（《广济方》，录自《外台秘要》）、紫金锭（《片玉心书》）。

加工炮制

采收加工

野生麝多在冬季至次春猎取，猎获后，割取香嚢，阴干，习称“毛壳麝香”；剖开香囊，除去囊壳，称“麝香仁”，其中呈颗粒状者称“当门子”。人工驯养麝多直接从其香囊中取出麝香仁，阴干或用干燥器密闭干燥。

炮制方法

取原药材，除去囊壳，取出麝香仁，除去杂质，研细。

保存方法

贮干燥容器内，密封，遮光，置阴凉干燥处，防潮，防蛀。

药材鉴别

鉴别

1、取毛壳麝香用特制槽针从囊孔插入，转动槽针，提取麝香仁，立即检视，槽内的麝香仁应有逐渐膨胀高出槽面的现象，习称“冒槽”。麝香仁油润，颗粒疏松，无锐角，香气浓烈。不应有纤维等异物或异常气味。

2、取麝香仁粉末少量，置手掌中，加水润湿，用手搓之能成团，再用手指轻揉即散，不应粘手、染手、顶指或结块。

3、取麝香仁少量，撒于炽热的坩埚中灼烧，初则迸裂，随即融化膨胀起泡似珠，香气浓烈四溢，应无毛、肉焦臭，无火焰或火星出现。灰化后，残渣呈白色或灰白色。

4、麝香仁粉末棕褐色或黄棕色。为无数无定形颗粒状物集成的半透明或透明团块，淡黄色或淡棕色；团块中包埋或散在有方形、柱状、八面体或不规则形的晶体；并可见圆形油滴，偶见毛和内皮层膜组织。

5、取本品，照[含量测定]项下的方法试验，供试品色谱中应呈现与对照品色谱峰保留时间一致的色谱峰。

药材性状

1、毛壳麝香：为扁圆形或类椭圆形的囊状体，直径3-7cm，厚2-4cm。开口面微突起，皮革质，棕褐色。密生白色或灰棕色短毛，从两侧围绕中心排列，中间有1小囊孔，直径1-3mm。另一面为棕褐色略带紫的皮膜，微皱缩，偶显肌肉纤维。质松有弹性，剖开后可见中层皮膜呈棕褐色或灰褐色，半透明，内层皮膜呈棕色，内含颗粒状、粉末状的麝香仁和少量细毛及脱落的内层皮膜（习称“银皮”）。

2、麝香仁：野生者质柔，油润，疏松；其中颗粒状者习称“当门子”，呈不规则圆球形或颗粒状，表面多呈紫褐色，油润光亮，微有麻纹，断面深棕色或黄棕色；粉末者多呈棕褐色或黄棕色，并有少量脱落的内层皮膜和细毛。饲养者呈颗粒状、短条状、或不规划的团块；表面不平，紫黑色或深棕色，显油性，微有光泽，并有少量毛和脱落的内层皮膜。气香浓烈而特异，味微辣、微苦带咸。

常见伪品

伪品：

1、毛壳麝香：用麝香毛皮包裏动植物组织伪造而成。一种呈扁囊状球形，直径约5cm。外侧开口面*具有人工扎成菊花状开口，周围用麝毛呈旋转样密布黏附于囊壁上。内侧面（麝腹内部的一侧），皮膜灰褐色，有毛痕（不应有毛痕）。另一种呈类圆形，表面密被灰色长毛，内、外侧面区分不明显，靠腹内侧面也分布有毛，外侧面开口也不清。以上两种类型毛壳麝香均质较硬，无弹性。

2、麝香仁：其掺伪常见的有动物肌肉、肝脏、血液、蛋黄植物种子、锁阳、肉桂、油脂、淀粉等，矿物中的雄黄朱砂、泥沙等，这些掺伪物均以粉末混合掺入，只要通过显微镜检查不难看出。麝香为名贵中药，为多种急救珍贵中成药的主要原料。本品由于来源少，价格昂贵，麝又为国家保护动物，因之直存在掺假、伪造等问题。