黄连的功效与作用

黄连，中药名。为毛茛科黄连属植物黄连Coptis chinensis Franch.、三角叶黄连Coptis deltoidea C.Y.et Hsiao或云连Coptis teeta Wall.的干燥根茎。具有清热燥湿，泻火解毒功效。主治湿热痞满，呕吐吞酸，湿热泻痢，高热神昏，心烦不寐，血热吐衄，痈肿疖疮，目赤牙痛，消渴，外治湿疹、湿疮、耳道流脓。

功效作用

功能

清热燥湿，泻火解毒。

主治

1、湿热痞满，呕吐吞酸：本品大苦大寒，清热燥湿力大于黄芩，尤长于清中焦湿热。治湿热阻滞中焦，气机不畅所致脘腹痞满、恶心呕吐，胃热呕吐，肝火犯胃所致胁肋胀痛、呕吐吞酸脾胃虚寒，呕吐酸水。

2、湿热泻痢：本品善去脾胃大肠湿热，可治湿热泻痢，腹痛里急后重，湿热泻痢兼表证发热，湿热下痢脓血日久。

3、高热神昏，心烦不寐，血热吐衄：本品泻火解毒之中，尤善清泻心经实火，可用治心火亢盛所致神昏、烦躁之证。可治三焦热盛，高热烦躁，高热神昏，热盛伤阴，心烦不寐，心火亢旺，心肾不交之怔忡不寐，邪火内炽，迫血妄行之吐衄。

4、痈肿疖疮，目赤牙痛：本品既能清热燥湿，又能泻火解毒，尤善疗疔毒。用治痈肿疔毒，目赤肿痛，赤脉胬肉，胃火上攻，牙痛难忍。

5、消渴：本品善清胃火而可用治胃火炽盛，消谷善饥之消渴证，肾阴不足，心胃火旺之消渴。

6、外治湿疹、湿疮、耳道流脓：本品有清热燥湿、泻火解毒之功，取之制为软膏外敷，可治皮肤湿疹、湿疮。取之浸汁涂患处，可治耳道流脓；煎汁滴眼，可治眼目红肿。

7、西医诊为急性胃炎、贲门痉挛、幽门痉挛、上消化道岀血属于上焦热盛者，肝炎、胰腺炎、胆囊炎、黄疸属于肝胆湿热者，细菌性痢疾、阿米巴痢疾、急慢性肠炎属于大肠湿热者，上呼吸道感染、支气管炎、支气管扩张、肺炎属于肺热壅盛者，糖尿病属于热盛伤阴证化脓性感染等属于热毒壅盛者。

用法用量

内服：煎服，2-5g。外用：适量。

禁忌

1、中西药配伍禁忌：

（1）可以使胰蛋白酶、胃蛋白酶的活性降低，不宜同用。

（2）注射液与青霉素配伍极不稳定，不宜同用。

（3）黄连素是强碱性生物碱，与各种酸性药物均可产生沉淀，不宜配伍注射。

（4）利舍平可抑制黄连的降压作用，不宜同用。

（5）盐酸普萘洛尔可明显抑制黄连的降压作用，不宜同用。

（6）不宜与洋地黄类强心苷同用，可以导致血中强心苷的浓度升高，容易发生强心苷中毒。

（7）不宜与西药生物碱类药物阿托品、氨茶碱、咖啡因等联合应用，可使药物毒性增加，容易造成药物中毒。

（8）不宣与碘离子制剂、碳酸氢钠等碱性较强的西药、重金属药如硫酸亚铁、硫酸镁、氢氧化铝等配伍。

2、饮食禁忌：忌猪肉、冷水。

注意事项

1、中西药配伍禁忌：

（1）可以使胰蛋白酶、胃蛋白酶的活性降低，不宜同用。

（2）注射液与青霉素配伍极不稳定，不宜同用。

（3）黄连素是强碱性生物碱，与各种酸性药物均可产生沉淀，不宜配伍注射。

（4）利舍平可抑制黄连的降压作用，不宜同用。

（5）盐酸普萘洛尔可明显抑制黄连的降压作用，不宜同用。

（6）不宜与洋地黄类强心苷同用，可以导致血中强心苷的浓度升高，容易发生强心苷中毒。

（7）不宜与西药生物碱类药物阿托品、氨茶碱、咖啡因等联合应用，可使药物毒性增加，容易造成药物中毒。

（8）不宣与碘离子制剂、碳酸氢钠等碱性较强的西药、重金属药如硫酸亚铁、硫酸镁、氢氧化铝等配伍。

2、饮食禁忌：忌猪肉、冷水。

化学成分

本品主含小檗碱（黄连素），黄连碱，甲基黄连碱，掌叶防己碱，非洲防己碱、吐根碱等多种生物碱；并含黄柏酮，黄柏内酯等。

药理作用

本品对葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、霍乱弧菌、炭疽杆菌及除宋内氏以外的痢疾杆菌均有较强的抗菌作用；对肺炎杆菌、白喉杆菌、枯草杆菌、百日咳杆菌、鼠疫杆菌、布氏杆菌、结核杆菌也有抗菌作用；对大肠杆菌、变形杆菌、伤寒杆菌作用较差；所含小檗碱小剂量时能兴奋心脏，增强其收缩力，增加冠状动脉血流量，大剂量时抑制心脏，减弱其收缩；小檗碱可减少蟾蜍心率，对兔、豚鼠、大鼠离体心房有兴奋作用并有抗心律失常的作用，有利胆、抑制胃液分泌、抗腹泻等作用，小剂量对小鼠大脑皮层的兴奋过程有加强作用，大剂量则对抑制过程有加强作用，有抗急性炎症、抗癌、抑制组织代谢等作用；小檗碱和四氢小檗碱能降低心肌的耗氧量；黄连及其提取成分有抗溃疡作用。

相关论述

1、《神农本草经》：“主热气目痛，眦伤泣出，肠癖腹痛下痢，妇人阴中肿痛。”

2、《珍珠囊》：“其用有六：泻心火，一也；去中焦湿热，二也；诸疮必用，三也；去风湿，四也；治赤眼暴发，五也；止中部见血，六也。”

3、《本草正义》：“黄连大苦大寒，苦燥湿，寒胜热，能泄降一切有余之湿火，而心脾、肝、肾之热，胆、胃、大小肠之火，无不治之。上以清风火之目病，中以平肝胃之呕吐，下以通腹痛之滞下，皆燥湿清热之效也。又苦先入心，清涤血热，故血家诸病，如吐衄溲血，便血淋浊，痔漏崩带等证，及痈疡斑疹丹毒，并皆仰给于此。”

临床应用

临床应用

1、治湿热阻滞中焦，气机不畅所致脘腹痞满、恶心呕吐，常配苏叶，如苏叶黄连汤（方出《温热经纬》，名见《中医妇科学》），或配黄芩、干姜、半夏，如半夏泻心汤（《伤寒论》）；治胃热呕吐，配石膏，如石连散（《仙拈集》）；治肝火犯胃所致胁肋胀痛、呕吐吞酸，配吴茱萸，如左金丸（《丹溪心法》）；治脾胃虚寒，呕吐酸水，配人参、白术、干姜等，如连理汤（《症因脉治》）。

2、治泻痢要药，单用有效。治湿热泻痢，腹痛里急后重，配木香，如香连丸；治湿热泻痢兼表证发热，配葛根、黄芩等，如葛根黄芩黄连汤（《伤寒沦》）；治湿热下痢脓血日久，配乌梅，如黄连丸（《外台秘要》）。

3、治三焦热盛，高热烦躁，配黄芩、黄柏、栀子，如黄连解毒汤（《外台秘要》）；治高热神昏，配石膏、知母、玄参、牡丹皮等，如清瘟败毒饮（《疫疹一得》）；治热盛伤阴，心烦不寐，配黄芩、白芍、阿胶等，如黄连阿胶汤（《伤寒论》）；治心火亢旺，心肾不交之怔忡不寐，配肉桂，如交泰丸（《韩氏医通》）；治邪火内炽，迫血妄行之吐衄，配大黄、黄芩，如泻心汤（《金匾要略》）。

4、治痈肿疔毒，配黄芩、黄柏、栀子同用，如黄连解毒汤（《外台秘要》）；治目赤肿痛，赤脉胬肉，配淡竹叶，如黄连汤（《普济方》）；治胃火上攻，牙痛难忍，配生地黄、升麻、牡丹皮等，如清胃散（《兰室秘藏》）。

5、治胃火炽盛，消谷善饥之消渴证，常配麦冬，如消渴丸（《普济方》），或配黄柏，以增强泻火之力，如黄柏丸（《圣济总录》）；治肾阴不足，心胃火旺之消渴，配生地黄，如黄连丸（《外台秘要》）。

相关配伍

1、黄连配吴茱萸：黄连苦寒，具有清热燥湿、泻火解毒、清心除烦之功；吴茱萸能温胃暖肝、开郁散结、降逆止呕。二者配用，一寒一热，清温并施，既可清泻肝火，降逆和胃，又可清火调气散结。适用于肝火偏旺、肝胃不和之吞酸嗳腐、泄痢、胸胁作痛等症。临床上应用时，黄连与吴茱萸的用量常为6：1。

2、黄连配半夏：黄连苦寒降泄，善清泄胃热而燥湿，以开中焦气分之热结；半夏辛开，能温燥脾湿，祛痰降逆，以开中焦之湿结。二药配用，寒热互用以和其阴阳，辛开苦降以调其升降，且清热无碍祛湿，燥湿又无妨清热，能泻心消湿热之痞，化痰浊之结，使中焦得和，则诸症自愈。适用于痰热互结、气机失畅之胸腹闷胀、心下痞满、呕吐呃逆，胃热呕吐，或湿热痰浊、郁结不解之胸腹满闷、咳嗽痰多黏稠等。

3、黄连配大黄：二者均具有苦寒泄热之特性，但功效不尽相同。黄连清热燥湿、泻火解毒凉血，善守；大黄气味重浊，泻火通便、凉血解毒，善下行。二药相须为用，一走一守，降火泻热，凉血解毒之力大增，既能清气分实热，又能泻血分火毒，且具有下结除滞、涤肠通便之功。适用于邪热内结之心下痞满，胃肠湿热火毒壅滞之腹痛下痢、或里急后重、或大便不爽，实热火毒上炎之目赤肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛，火热内盛、迫血妄行之发斑、吐衄、发狂等。

4、黄连配水牛角：黄连清热燥湿、泻火解毒凉血，重在气分；水牛角清热凉血，重在血分。二药配用，可去气分血分及内外一切热邪。适用于温热病热入营血之高热神昏、发斑吐衄等。

5、黄连配阿胶：黄连泻心火而除烦热；阿胶滋肾水而补心血。二药配用，相辅相成，使水火既济，共奏滋阴清热、宁心安神之功。适用于热病伤阴、阴虚火旺之心神不宁、心烦不眠、骨蒸潮热等。

6、黄连配干姜：黄连苦寒，清热燥湿而解火毒，厚肠止泄痢；干姜辛热，开结散寒，温胃散寒而化水气。二药配用，寒温并施，共奏泻热除痞、除寒积、清郁热、止呃逆、理胃肠之功。适用于寒热互结心下之胃脘痞满、嘈杂泛酸、不思饮食，上热下寒之食入即吐、腹痛肠鸣、下痢不止，及泄泻、痢疾而见寒热夹杂之证者。

7、黄连配黄柏：黄连、黄柏同为苦寒泻火燥湿之佳品，能治湿热诸证。黄连长于泻心火而除烦热，黄柏长于泻肾火而清湿热。二药相须为用，能相互协同以增强疗效，黄连得黄柏相助，功专于下，增强清热燥湿解毒之功，善于清肠止痢；黄柏得黄连相助，其燥湿解毒之力增强，尤以治下焦湿热疮毒之证为佳。适用于湿热痢疾，湿热下注之腿足湿肿热痛，湿疹等。

鉴别用药

生黄连、酒黄连、姜黄连、萸黄连：四者均能清热利湿，泻火解毒，主治胃肠湿热，泄痢呕吐，热盛火炽，高热烦躁，痈疽疔毒，口舌生疮，皮肤湿疮，耳目肿痛。然生黄连苦寒之性较强，长于泻火解毒，清热燥湿，适用于肠胃湿热所致的腹泻、痢疾、呕吐、热病，热盛火炽，壮热烦躁，神昏谵语，吐血、衄血，疔疮肿毒，口舌生疮，耳道流脓。酒黄连引药上行，缓其寒性，善清头目之火，多用于目赤肿痛、口舌生疮。姜黄连能缓和苦寒之性，并增强其止呕作用，以治胃热呕吐为主，也可用于湿热中阻，胃失和降，恶心呕吐。萸黄连能抑制其苦寒之性，使黄连寒而不滞，以清气分湿热，散肝胆郁火为主，用治湿热郁滞肝胆，嘈杂吞酸；亦治积滞内阻，生湿蕴热，胸脘痞满，泄泻或下痢。

相关药品

黄连胶囊、加味香连丸、导赤丸、万氏牛黄清心丸、戊己丸。

相关方剂

泻心汤（《金匮要略》）、左金丸（《丹溪心法》）、葛根黄芩黄连汤（《伤寒论》）、黄连解毒汤（《外台秘要》）、清胃散（《脾胃论》）。

药膳食疗

1、黄连白头翁粥：

（1）功效：清热解毒，凉血。专治中毒性痢疾等症。

（2）原材科：川黄连10克，白头翁5克，粳米30克。

（3）做法：将黄连、白头翁洗净，入砂锅，水煎。去渣取汁。另起锅。加清水400毫升，煮至米开花，加入药汁，煮成粥，待食。

（4）用法：每日3次，温热服食。

2、黄连阿胶鸡子黄汤：

（1）功效：清热育阴。适用于热邪入营伤耗营阴心液。发热不已，心烦不得卧舌红绛而干，脉细数。

（2）原材料：鸡子黄枚，黄连12克，黄芩3克，阿胶9克，白芍3克。

（3）做法：将黄连，黄芩，阿胶，白芍分别洗净，除阿胶外，其余药材先放入煮锅内、先煮黄连、黄芩，白芍，加水8杯浓煎至3杯，去渣后，加阿胶烊化，再加入鸡子黄，搅拌均匀，煮熟即食。

（4）用法：每日分3次服。

3、黄连甘草汁：

（1）功效：清热燥湿、解毒杀虫。治疗百日咳，火眼口疮、热泻腹痛，肺结核，咽喉肿痛，咳嗽等症。

（2）原材料：黄连5克，甘草5克，白糖适量。

（3）做法：将黄连，甘草洗净，将洗净的黄连。甘草放入炖盅内然后加入适量的清水，用小火蒸煮大约5分钟。取汁倒入杯中加入适量糖水，搅拌均匀等稍凉后即可饮用。

（4）用法：每日3次，温热服食。

加工炮制

采收加工

秋季采挖，除去须根、泥沙，干燥，撞去残留须根。

炮制方法

1、黄连：取原药材，除去杂质，抢水洗净润透，切薄片，晾干。生品常用于清心火，解热毒。

2、酒黄连：取黄连片，用黄酒拌匀，闷润至透，置锅内，用文火加热，炒干，取出放凉。酒黄连常用于清上焦头目之火。

3、姜黄连：取黄连片，加姜汁拌匀，闷润至透，置锅内，用文火加热，炒干，取出放凉。姜黄连清中焦之火，善治胃热呕吐。

4、萸黄连：取吴茱萸，加适量清水，煎煮30min，去渣取汁，与黄连片拌匀，放置闷润，待药汁被吸尽后，置锅内，用文火加热，炒干，取出放凉。萸黄连可清气分湿热，散肝胆郁火。

5、炒黄连：取黄连片，置锅内，用文火加热，炒至老黄色，取出放凉。炒黄连寒性较缓和，不易伤害脾阳。

保存方法

置通风干燥处；酒黄连、姜黄连、萸黄连，密闭。

药材鉴别

鉴别

1、本品横切面：

（1）味连：木栓层为数列细胞，其外有表皮，常脱落。皮层较宽，石细胞单个或成群散在。中柱鞘纤维成束或伴有少数石细胞，均显黄色。维管束外韧型，环列。木质部黄色，均木化，木纤维较发达。髓部均为薄壁细胞，无石细胞。

（2）雅连：髓部有石细胞。

（3）云连：皮层、中柱鞘及髓部均无石细胞。

2、取本品粉末0.25g，加甲醇25ml，超声处理30分钟，滤过，取滤液作为供试品溶液。另取黄连对照药材0.25g，同法制成对照药材溶液。再取盐酸小檗碱对照品，加甲醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述三种溶液各1μl，分别点于同一高效硅胶G薄层板上，以环己烷-乙酸乙酯-异丙醇-甲醇-水-三乙胺（3：3.5：1：1.5：0.5：1）为展开剂，置用浓氨试液预饱和20分钟的展开缸内，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显4个以上相同颜色的荧光斑点；对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。

药材性状

1、味连：根茎多簇状分枝，弯曲互抱，形似倒鸡爪状，习称“鸡爪黄连”；单枝类圆柱形，长36cm，直径2-8mm。表面灰黄色或黄棕色，外皮剥落处显红棕色，粗糙，有不规则结节状隆起、须根及须根残基，有的节间表面平滑如茎秆，习称“过桥”；上部多残留褐色鳞叶，顶端常留有残余的茎或叶柄。质坚硬，折断面不整齐，皮部橙红色或暗棕色，木部鲜黄色或橙黄色髓部红棕色，有时中空。气微，味极苦。

2、雅连：多为单枝，略呈圆柱形，微弯曲，长4-8cm，直径5-10mm。过桥较长。顶端有少许残茎。

3、云连：多为单枝，弯曲呈钩状，较细小，长2-5cm，直径2-4mm。

饮片性状

1、黄连：为不规则的薄片，表面棕黄色或黄色，木部金黄色，有放射状纹理；周边暗黄色，粗糙，有细小的须根。质坚硬，气微，味极苦。

2、酒黄连：形如黄连，色泽加深，微有酒气。

3、姜黄连：形如黄连，棕黄色，略具姜的辛辣气味。

4、萸黄连：形如黄连，色泽加深，有吴茱萸的辛辣气味。

5、炒黄连：形如黄连，呈棕黄色。

常见伪品

混淆品：

马尾黄连为毛茛科植物唐松草属Thalictrumspp.数种植物的根茎及根。药材外形较类似。根细长，丛生于根茎上，形如马尾，故通称“马尾黄连”。根长10-16cm，直径约lmm，表面黄棕色或黄色，外皮松脆，易剥落而露出纤维状的黄色木质部，质较柔韧。气微，味苦。

伪品：

白屈菜：为罂粟科植物白屈菜ChelidoniummajusL的干燥全草。根呈圆锥形，土黄色或暗褐色，生多数须根。茎圆柱形，中空，表面黄绿色，有白粉，质轻，易折断。叶互生，多皱缩破碎，完整者为羽状分裂，裂片先端钝，边缘具不整齐的缺刻，上面黄绿色，下面灰绿色，具白色柔毛，尤以叶脉为多。花瓣4片，卵圆形，黄色，常易脱落。蒴果细圆柱形，有众多细小、黑色具光泽的卵形种子。气微，味微苦。植物体新鲜时，折断后，流出红黄色乳汁。

植物学信息

植物种属

毛茛科黄连属植物黄连、三角叶黄连或云连。

形态特征

1、黄连：多年生草本。根茎呈黄色，分枝，密生须根。叶基生；有叶柄；叶片坚纸质，卵状三角形，3全裂；*裂片有细柄，卵状菱形，顶端急尖，羽状深裂，边缘有锐锯齿，侧生裂片不等2深裂，表面沿脉被短柔毛。花草1-2，二歧或多歧聚伞花序，有花3-8朵；总苞片通常3，披针形；萼片5，黄绿色，窄卵形；花瓣线形或线状披针形；雄蕊多数；心皮8-12，离生，有短柄。蓇葖果。种子7-8粒，长椭圆形，褐色。花期2-4月，果期3-6月。

2、三角叶黄连：根茎呈黄色，不分枝或少分枝，节间明显，密生多数细根，匍匐茎横走。叶片卵形，3全裂；*裂片三角状卵形，羽状深裂，深裂片多少彼此密接。花瓣近披针形，雄蕊短，仅为花瓣的1/2左右。

3、云南黄连：根茎黄色，节间密，较少分枝，生多数须根。叶片卵状三角形，三全裂，*裂片卵状形，先端长渐尖至渐尖，羽状深裂，深裂片彼此疏离，相距最宽处可达1.5cm。花瓣匙形至卵状匙形，先端钝。

分布区域

1、黄连：分布于湖北、湖南、四川、贵州、陕西等地；在湖北西部、四川东部和陕西南部有较大量栽培。

2、三角叶黄连：栽培于四川峨眉及洪雅一带海拔。

道地产区

主产于四川、云南、湖北。

生长环境

1、黄连：生于海拔1000-2000m山地密林中或山谷阴凉处。野生或栽培。

2、三角叶黄连：栽培于四川峨眉及洪雅一带海拔1600-2200m之间的山地林下。

3、云南黄连：生于海拔1500-2300m之间的高山寒湿的林荫下，野生或栽培。

生长见习

黄连喜高山冷凉阴湿的环境。较耐寒，不耐炎热、忌干旱。最适宜生长温度17-22℃，冬季在冰雪覆盖下越冬，叶可保持常绿不枯。耐肥力很强；土壤以上泡下实，上层富含腐殖质肥沃疏松的砂壤土，下层以保水保肥力较强、pH5.5-6.5黏壤土最适宜；黄连为阴地植物，有强大的叶面积群，可利用林间间隙照射的阳光，忌直射强光。

繁殖方式

用种子繁殖。

栽培技术

1、5月上旬种子成熟采收后，选择阴凉较平坦的山坡用树枝搭荫棚，雨水能自然淋入棚内，挖20cm深地窖，将种子与湿沙在客内层积贮藏。10-11月间种子裂口后撒播于高畦，用牛马粪覆盖。次年2月下旬在畦面搭矮棚遮荫，3月初出苗，拣去畦面落叶，并除净杂草。苗期5-6月间应追施速效性氮肥苗，10-11月间撒细碎牛马粪及火灰腐殖土以利越冬。于冬季砍树搭1.2m高荫棚，荫蔽度70%左右，棚内作1.6m宽高畦（厢），播种后第三年3月间幼苗长出4-6片真叶时移栽，行株距10cm×10cm，载深3-5cm。近年有用玉米间作与林间栽连技术。

2、田间管理：出苗后及时拔出杂草。栽植后，立即撒施少量牛马粪及熏土称刀口肥。每年早春、夏季种子收获后及冬季10-11月间各追肥1次，春夏以氮磷等速效性肥料为主，冬肥以牛马粪及熏土为主，施冬肥后应培土。第一、第二年培土约1cm，第三、第四年2-3cm。追肥前应除草，移栽后一二年苗小露地孔隙大，易生杂草，每年应拔草4-5次，四五年生黄连已封垄，结合追肥每年拔草3次。搭棚栽连，当年5月种子采收后应揭去盖棚敞阳，抑制叶的生长，促使根茎充实；林间栽连，栽后第三年开始冬季应修枝亮棚，使荫蔽度由栽连时的70%左右降低到20%-30%。

病虫防治

1、主要病害有白粉病，应降低荫蔽度增加光照并可用石硫合剂防治。

2、虫害有蛴螬、蝼蛄等，可诱杀。早春有麂子、锦鸡为害花苔和种子，应围以篱笆，加强人工捕杀，减轻为害。