马兜铃的功效与作用

马兜铃，中药名。为马兜铃科马兜铃属植物北马兜铃Aristolochia contorta Bunge.和马兜铃Aristolochia debilis Seib.et Zucc.的果实。具有清肺化痰，止咳平喘，清肠消痔的功效。主治肺热咳喘，痔疮肿痛或出血。

功效作用

功能

清肺化痰，止咳平喘，清肠消痔。

主治

1、肺热咳喘：本品性寒质轻，主入肺经，味苦泄降，善清肺热，降肺气，又能化痰。

2、痔疮肿痛或出血：本品又入大肠经，能清除大肠积热而治痔疮肿痛或出血。

3、西医诊为上呼吸道感染、大叶性肺炎、急性支气管炎等属于热痰壅肺者，内痔、外痔、混合痔等属于热毒蕴结者。

用法用量

内服：煎服，3-10g。外用：适量，煎汤薰洗。一般生用，肺虚久咳者炙用。

化学成分

北马兜铃果实含马兜铃酸A、C、D，β-谷甾醇和木兰花碱。马兜铃果实和种子含有马兜铃酸A和季铵生物碱。

药理作用

有明显止咳作用，煎剂有微弱祛痰作用；又能舒张支气管，缓解支气管痉挛。对多种致病真菌有抑制作用。

相关论述

1、《药性论》：“主肺气上急，坐息不得，咳逆连连不止。”

2、《本草正义》：“宣肺之药，紫菀微温，兜铃微清，皆能疏通壅滞，止嗽化痰，此二者，有一温一清之分，宜辨寒嗽热嗽、寒喘热喘主治。”

临床应用

临床应用

1、治热郁于肺，肺失肃降，配桑白皮、黄芩、枇杷叶等同用。

2、治肺虚火盛，喘咳咽干，或痰中带血者，配阿胶等同用，以养阴清肺、止咳平喘，如补肺阿胶散（《小儿药证直诀》）。

3、治痔疮肿痛或出血，配生地、白术等药内服，也可配地榆、槐角煎汤熏洗患处。

相关配伍

1、马兜铃配桑白皮：马兜铃苦寒泄降，善清肺热痰火，止咳平喘；桑白皮甘寒性降，专泻肺中水饮及痰火而平喘咳。两药配伍，相须为用，共奏清肺化痰，止咳平喘之功。适用于热痰壅肺，宣降失司之咳喘胸满，痰黄质黏等。

2、兜铃配黄芩：马兜铃苦寒泄降，善清肺热痰火，止咳平喘；黄芩苦寒燥湿，长于清泄肺火及上焦实热。两药伍用，相得益彰，可增强清肺热、化热痰之功。适用于肺热壅遏，宣降失司之咳嗽痰黄，质黏量多等。

3、铃配枇杷叶：马兜铃苦寒泄降，善清肺热痰火，止咳平喘；枇杷叶苦寒淸降，功专清肺止咳，降逆止呕。两药相合，清肺止咳之力增强。适用于肺热咳嗽，气逆喘急者。

鉴别用药

1、马兜铃与青木香：二者同出一源，马兜铃为成熟果实，青木香用的是根，均为辛苦微寒之品，皆有平肝降压之功。但马兜铃主归肺与大肠经，功专清肺化痰，止咳平喘主治肺热咳嗽痰喘，大肠积热及痔疮肿痛；青木香主归肝、胃经，长于行气止痛，解毒消肿，用于肝胃气滞，胸胁胀痛，泻痢腹痛，痈疮疔毒等。

2、马兜铃与枇杷叶：二者均能清肺化痰，止咳平喘，皆可治肺热咳嗽等。但马兜铃清肺化痰力强，又能清大肠积热，平肝降压，故治肺热咳嗽痰喘者尤宜，兼治痔疮肿痛及高血压病属肝阳上亢者；枇杷叶止咳效果佳，但清肺化痰力弱，又善降逆止呕，故还可用于胃热呕吐、呃逆及热病口渴、消渴。

加工炮制

采收加工

秋季果实由绿变黄时采收，晒干，生用、炒用或蜜炙用。

炮制方法

1、马兜铃：取原药材，除去杂质，筛去灰屑，搓碎。

2、炒马兜铃：取净马兜铃碎片，置锅内，用文火加热炒至表面色变棕黄色，偶有焦斑，取出放凉。

3、蜜马兜铃：炼蜜适量，开水稀释后，加入净马兜铃碎片内拌匀，稍闷，置锅内，用文火加热，炒至不粘手，取出放凉。每马兜铃100kg，用炼蜜25kg。

保存方法

贮干燥容器内，密闭。置通风干燥处。防潮。

药材鉴别

鉴别

1、本品粉末黄棕色。种翅网纹细胞较多，类长圆形或多角形，长径15-110μm，纹孔较大，交织成网状。种皮厚壁细胞成片，类圆形或不规则形，棕黄色，长径9-25μm，壁极厚，胞腔内常含草酸钙小方晶。外果皮细胞多边形，间有类圆形油细胞。果隔厚壁细胞呈上、下层交叉排列，一层细胞呈纺锤形或长梭形，另一侧细胞类长方形或不规则形，壁稍厚，具点状纹孔。

2、取本品粉末3g，加乙醇50ml，加热回流1小时，滤过，滤液蒸干，残渣加乙醇使溶解，作为供试品溶液。另取马兜铃对照药材3g，同法制成对照药材溶液，再取马兜铃酸I对照品，加乙醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述三种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，使成条状，以甲苯-乙酸乙酯-水-甲酸（20：10：1：1）的上层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，分别显相同颜色的荧光条斑。

药材性状

1、北马兜铃：蒴果卵圆状倒卵形，长3-5cm，直径2-4cm，上端平截，*微凹，有花柱痕；果柄细，长2-6cm；表面黄绿色、灰绿色或棕褐色，有纵棱线12条，由棱线分出多数横向平行的细脉纹。果实轻而脆，易裂为6瓣，果皮内表面平滑而带光泽，有密的横向脉纹；果实分6室，种子多数，平叠整齐排列。种子扁平而薄，钝三角形或扇形，长6-10mm，宽6-12mm，边缘有翅，淡棕色。气特殊，味微苦。

2、马兜铃：蒴果球形或长圆形，基部钝圆，背缝线纵棱较平直。种子宽略大于长，心形。以个大、黄绿色、不破裂者为佳。

饮片性状

1、马兜铃：为不规则的小碎片，表面灰黄色有波状棱线。种子扁平而薄，钝三角形或刷形，*棕色，周边淡棕色；种仁乳白色，有油性。气特异，味苦。

2、炒马兜铃：形如马兜铃碎片，表面深黄色，偶有焦斑。

3、蜜马兜铃：形如炒马兜铃碎片，表面棕红色，略有光泽，带有黏性，味微甜。

植物学信息

植物种属

马兜铃科马兜铃属植物北马兜铃和马兜铃。

形态特征

1、北马兜铃：草质藤本。叶纸质；叶柄柔弱，长2-7cm；叶片卵状心形或三角状心形，长3-13cm，宽3-10cm，先端短尖或钝，基部心形，两侧裂片圆形，下垂或扩展，边全缘；基出脉5-7条。总状花序有花2-8朵生于叶腋；花序梗和花序轴极短或近无；花梗长1-2cm，小苞片卵形，具长柄；花被长2-3cm，基部膨大呈球形，向上收狭呈一长管，内面具腺体状毛，管口扩大呈漏斗状；檐部一侧极短，有时边缘下翻或稍2裂，另一侧渐扩大成舌片；舌片卵状披针形，先端长渐尖具延伸成1-3cm线形而弯扭的尾尖，黄绿色，常具紫色纵脉和网纹；花药贴生于合蕊柱近基部；子房圆柱形，6棱；合蕊柱先端6裂，裂片向下延伸成波状圆环。朔果宽倒卵形或椭圆状倒卵形，长3-6.5cm，先瑞圆形而微凹，6棱，成熟时由基部向上6瓣开裂；果便下垂，随果开裂。种子三角状心形，扁平，有小疣点，具浅褐色膜质翅。花期5-7月，果期8-10月。

2、马兜铃：草质藤本。根圆柱形。茎柔弱，无毛。叶互生；叶柄长1-2cm，柔弱；叶片卵状三角形、长圆状卵形或戟形，长3-6cm，基部宽1.5-3.5cm，先端钝圆或短渐尖，基部心形，两侧裂片圆形，下垂或稍扩展；基出脉5-7条，各级叶脉在两面均明显。花单生或2朵聚生于叶腋；花便长1-1.5cm；小苞片三角形，易脱落；花被长3-5.5cm，基部膨大呈球形，向上收狭成一长管，管口扩大成漏斗状，黄绿色，口部有紫斑，内面有腺体状毛；檐部一侧极短，另一侧渐延伸成舌片；舌片卵状披针形，顶端钝；花药贴生于合蕊柱近基部；于房圆柱形，6棱；合蕊柱先端6裂，稍具乳头状凸起，裂片先端钝，向下延伸形成波状圆环。蒴果近球形，先端圆形而微凹，具6棱，成熟时由基部向上沿空间6瓣开裂；果梗长2.5-5cm，常撕裂成6条。种子扁平，钝三角形，边线具白色膜质宽翅。花期7-8月，果期9-10月。

分布区域

1、北马兜铃：分布于东北、华北及江西、山东、湖北、陕西、甘肃、宁夏等地。

2、马兜铃：分布于山东、河南及长江流域以南各地。

道地产区

北马兜铃主产于黑龙江、吉林、河北；马兜铃主产于山东、江苏、安徽、浙江等地。

生长环境

1、北马兜铃：生于山野林绿，溪流两岸，路旁及山坡灌丛中。

2、马兜铃：生于山谷、沟边阴湿处或山坡灌丛中。

生长见习

喜冷凉湿润的气候，耐寒，耐旱，怕涝，忌阳光照射。宜在湿润而肥沃的砂质壤土或腐殖质壤土中种植。

繁殖方式

种子繁殖。

栽培技术

种子繁殖：当果实由绿变黄色时分批采摘，过晚果实开裂。种子不耐干藏，采收后应立即播种或将种子埋于湿沙中，放阴凉处保存。若于晚秋或翌年春取出播种，种子发芽不整齐，在10-20℃变温条件下发芽率高。也可在收获后用赤霉素5×10^-4浸种1d后放温室沙藏。春播宜3月下旬-4月上旬，直播与育苗均可。育苗，在苗床上开条沟，行距25cm，沟深3-6cm，播幅10cm，将种子播下，覆土轻压，加盖稻草，以保持苗床湿润，出苗后除去覆盖物，1hm²用种子15-22.5kg。至次年4月，按行株距40cm×30cm开穴定植。直播用穴播或条播法。

病虫防治

马兜铃凤蝶严重时将叶子吃尽。冬季应清理田园，消灭越冬蛹，4-9月凤蝶发生期，当1-2龄幼虫群集危害时，用20％杀灭菌脂乳油2000倍液喷雾。此外，还有象鼻虫、斜纹夜蛾、金斑夜蛾、蚜虫等为害。