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土茯苓的功效与作用

植物百科2022-04-28 15:13:03

土茯苓,中药名。为百合科菝葜属植物光叶菝葜Smilax glabra Roxb.的干燥块茎。具有解毒,除湿,通利关节的功效。主治杨梅毒疮,肢体拘挛,淋浊带下,湿疹瘙痒,痈肿疮毒。

土茯苓的功效与作用

功效作用

功能

解毒,除湿,通利关节。

主治

1、杨梅毒疮,肢体拘挛:本品甘淡,解毒利湿,通利关节,又兼解汞毒,故对梅毒或因梅毒服汞剂中毒而致肢体拘挛、筋骨疼痛者疗效尤佳,为治梅毒的要药。

2、淋浊带下,湿疹瘙痒:本品甘淡渗利,解毒利湿,故可用于湿热引起的热淋、带下、湿疹湿疮等证。

3、痈肿疮毒:本品清热解毒,兼可消肿散结。

4、西医诊为梅毒、湿疹、阴道炎、泌尿系感染、单纯疱疹、皮肤化脓性感染等属于湿热内蕴者。

用法用量

内服:煎服,15-60g。外用:适量。

化学成分

化学成分本品含落新妇苷、异黄杞苷、胡萝卜苷、3,5,4'-三羟基芪、表儿茶精L、琥珀酸、β-谷甾醇等皂苷、鞣质、黄酮、树脂类等,还含有挥发油、多糖、淀粉等。

药理作用

本品所含落新妇苷有明显的利尿、镇痛作用。对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌、白喉杆菌和炭疽杆菌均有抑制作用。对大鼠肝癌及移植性肿瘤有一定抑制作用。经动物试验推断:本品可通过影响T淋巴细胞释放淋巴因子的炎症过程而选择性地抑制细胞免疫反应。此外尚能缓解汞中毒;明显拮抗棉酚毒性。

相关论述

1、《本草纲目》:“健脾胃,强筋骨,去风湿,利关节,止泄泻,治拘挛骨痛,恶疮痈肿,解汞毒、银朱毒。”

2、《本草正义》:“土茯苓,利湿去热,能入络,搜剔湿热之蕴毒。其解水银、轻粉毒者,彼以升提收毒上行,而此以渗利下导为务,故专治杨梅毒疮,深入百络,关节疼痛,甚至腐烂,又毒火上行,咽喉痛溃,一切恶症。”

临床应用

临床应用

1、治梅毒,可单用本品水煎服,如土草薛汤(《景岳全书》),也可与金银花、白鲜皮、威灵仙、甘草同用;若因服汞剂中毒而致肢体拘挛者,常与薏苡仁、防风、木瓜等配伍治之,如搜风解毒汤(《本草纲目》)。

2、治疗热淋,常与木通、篇蓄、蒲公英、车前子同用;治疗阴痒带下,单用本品水煎服(《滇南本草》);治湿热皮肤瘙痒,可与生地、赤芍、地肤子、白鲜皮、茵陈等配伍。

3、治疗痈疮红肿溃烂,以本品研为细末,好醋调敷(《滇南本草》);治疗瘰疬溃烂,将本品切片或为末,水煎服或入粥内食之(《积德堂经验方》),亦常与苍术、黄柏、苦参等药配伍同用。

相关配伍

1、土茯苓配川芎:土茯苓善清热解毒、利湿通络;川芎能活血祛瘀、祛风止痛,善于走散,并兼行气,为血中之气药;又善行头目,为治疗头痛之要药。二药配用,共奏升清降浊、活血行气、清热除湿之功。适用于肝郁湿热头痛。

2、土茯苓配赤茯苓:土茯苓甘淡性平,具有清热解毒、利湿通络之功,为利湿解毒之要药;赤茯苓善清利湿热。二药配用,具有清热利尿、解毒之功。适用于湿热蕴结之小便淋浊,尤其对于尿常规检查见大量白细胞或脓球者,用之效佳。

3、土茯苓配萆薢:二者皆有祛风利湿、解毒利关节之功,作用相近。但土茯苓解毒力大,作用偏入脾胃经;萆薢利关节力强,且长于分清别浊。二药配用,祛风解毒、分清别浊、除湿通淋、解毒力强。适用于风湿热痹证,痹证日久而见筋骨疼痛、屈伸不利者,及淋证、白浊。用于风湿热痹,则土茯苓用量宜大,可用至60-90克,辅用萆薢;用于痹证日久之筋骨疼痛、屈伸不利者,则萆薢用量宜大,一般30-60克,合用土茯苓。

鉴别用药

1、白花蛇舌草与土茯苓:两药均能清热解毒利湿,同治热毒、湿热或水湿所致诸疾。但白花蛇舌草味微苦甘性寒,功能清热解毒、利湿通淋,主治痈肿疮毒、咽喉肿痛、毒蛇咬伤及热淋涩痛,近年来用于抗癌。土茯苓味甘淡,性平偏凉,长于利湿而解毒,清热之力较弱,功能解毒利湿、通利关节,并解汞毒,最善治杨梅毒疮,尤适用于因梅毒服汞剂中毒致肢体拘挛者;又治湿疹、湿疮、淋浊、带下、脚气及湿痹,近年用于防治钩端螺旋体病。

2、白鲜皮与土茯苓:两药均能清热利湿、通痹,同治湿热疮毒、湿疹疥疮及风湿热痹。但白鲜皮味苦性寒,归脾胃经,功善清热燥湿,兼祛风止痒,故适用于湿热疮毒肌肤溃烂、湿疹疥癣皮肤瘙痒、湿热黄疸尿赤。土茯苓味甘淡性平偏凉,归肝胃经,擅长利湿解毒,而清热之力不足,功专解毒利湿、通利关节,并解汞毒,最善治杨梅毒疮,尤适用于因梅毒服汞剂中毒致肢体拘挛者;又治湿疹、湿疮、淋浊、带下、脚气及湿痹,近年用于防治钩端螺旋体病。

相关药品

风湿圣药胶囊、乙肝解毒胶囊、湿毒清胶囊、皮肤康洗液、妇炎康片、银屑灵。

相关方剂

土萆薢汤(《景岳全书》)、搜风解毒汤(《本草纲目》)。

药膳食疗

生地土茯苓煲龙骨:

1、功效:汤中选用的生地有清热凉血、生津润燥的功效。土茯苓有清热、除湿、解毒、通利关节的功效。梅雨季节湿气重,皮肤容易瘙痒、起无名肿疖,喝此汤非常有效。

2、原材料:龙骨(猪脊梁骨)500g,生地20g左右(或取块根一块),土茯苓20g(切片)。

3、做法:瓦煲中放适量清水,大火煲滚,放入各种材料,再滚后,改用中小火,煲3小时左右,加盐调味即可饮用。

4、用法:佐餐食用。

加工炮制

采收加工

春、秋二季采挖除去须根,洗净,干燥。或趁新鲜切成薄片,干燥。

炮制方法

取原药材,除去杂质,大小分档,洗净,分别浸泡,润透,切薄片,干燥。

保存方法

置通风干燥处。

药材鉴别

鉴别

1、本品粉末淡棕色。淀粉粒甚多,单粒类球形、多角形或类方形,直径8-48μm,脐点裂缝状、星状、三叉状或点状,大粒可见层纹;复粒由2-4分粒组成。草酸钙针晶束存在于黏液细胞中或散在,针晶长40-144μm,直径约5pm。石细胞类椭圆形、类方形或三角形,直径25-128μm,孔沟细密;另有深棕色石细胞,长条形,直径约5μm,壁三面极厚,一面菲薄。纤维成束或散在,直径22-67μm。具缘纹孔导管及管胞多见,具缘纹孔大多横向延长。

2、取本品粉末1g,加甲醇20ml,超声处理30分钟,滤过,取滤液作为供试品溶液。另取落新妇苷对照品,加甲醇制成每1ml含0.1mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(通则0502)试验,吸取上述两种溶液各10μl,分别点于同硅胶G溥层板上,以甲苯-乙酸乙酯-甲酸(13:32:9)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以三氯化铝试液,放置5分钟后,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点。

药材性状

根茎略呈圆柱形,稍扁或不规则条块状,有结节状隆起,具短分枝,长5-22cm,直径2-5cm。表面黄棕色或灰棕色,凹凸不平,有坚硬的须根残基,分枝顶端有圆形芽痕,有的外皮现不规则裂纹,并有残留鳞叶。质坚硬。切片呈长圆形或不规则,厚1-5cm,边缘不整齐;切面类白色至淡红棕色,粉性,可见维管束点及多数小亮点;质略韧,折断时有粉尘散出,以水湿润有黏滑感。无臭,味微甘、涩。

饮片性状

本品为不规则类圆形薄片,表面类白色至淡红棕色,粉性,可见多数小亮点(黏液质);周边黄棕色或灰褐色,质略韧,无臭,味微甘涩。

常见伪品

混淆品:

1、菝葜:为百合科植物菝葜SmilaxchinaL.的干燥根茎。本品根茎较坚硬,结节状,大小不一,具较多突起的须根痕或残留较长的须根,较粗而硬,断面红棕色,粉性小,木质纤维较多。气微,味涩。

2、肖菝葜:为百合科植物肖菝葜HeterosmilaxjaponicaKunth的干燥根茎。本品多为不规则块状,大小不一,表面黄褐色,粗糙,有硬的须根残基。切面类白色,稍粗糙,粉性,有小亮点。质稍柔韧。气微,味涩。

植物学信息

植物种属

百合科菝葜属植物光叶菝葜。

形态特征

攀缘灌木,长1-4m茎光滑,无刺。根状茎粗厚、块状,常由匍匐茎相连接,粗2-5cm。叶互生;叶柄长5-15(-20)mm具狭鞘,常有纤细的卷须2条;叶片薄革质,狭椭圆状披针形至狭卵状披针形,长6-12(-15)cm,宽1-4(-7)cm,先端渐尖,基部圆形或钝,下面通常淡绿色。伞形花序单生于叶腋,通常具10余朵花;雄花序总花梗长2-5mm,花序托膨大,连同多数宿存的小苞片多少呈莲座状,花绿白色,六棱状球形,雄花外花被片近扁圆形,兜状,背面*具纵槽,内花被片近圆形,边缘有不规则的齿,雄蕊靠合,花丝极短;雌花序的总梗长约1cm,雌花外形与雄花相似,但内花被片边缘无齿,有3枚退化雄蕊。浆果熟时黑色。花期5-11月,果期11月至次年4月。

分布区域

分布于长江流域以南及海南、云南、甘肃(南部)、*等地。

道地产区

长江流域及南部各省均有分布。

生长环境

生长于山坡、荒山及林边的半阴地。


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