蟾酥的功效与作用

蟾酥，中药名。为蟾蜍科蟾蜍属动物中华大蟾蜍Bufo bufo gargarizans Cantor或黑眶蟾蜍B.mel anostictus Schneider的耳后腺及皮肤腺分泌的白色浆液，经加工干燥而成。具有解毒，止痛，开窍醒神的功效。主治痈疽疔疮，瘰疬，咽喉肿痛，牙痛，痧胀腹痛，神昏吐泻。

功效作用

功能

解毒，止痛，开窍醒神。

主治

1、痈疽疔疮，瘰疬，咽喉肿痛，牙痛：本品有良好解毒消肿，麻醉止痛作用。

2、痧胀腹痛，神昏吐泻：本品辛温走窜，有辟秽化浊，开窍醒神之功，嗅之亦能催嚏。

3、西医诊为急性胃肠炎、食物中毒证属湿浊中阻者，牙体或牙周疾病引起的疼痛、皮肤浅表的化脓性炎症、急性咽炎、急性扁桃体炎等证属热毒壅聚者，淋巴结结核、小儿中度营养不良证属痰结血瘀者，以及破伤风证属风毒外侵者。

用法用量

内服：0.015-0.03g，研细，多入丸、散用。外用：适量。

化学成分

主要有蟾酥毒素类如蟾毒、蟾毒配基脂肪酸酯、蟾毒配基硫酸酯等，蟾毒配基类，蟾毒色胺类，以及其他化合物如多糖类、有机酸、氨基酸、肽类、肾上腺素等。

药理作用

蟾毒配基类和蟾蜍毒素类均有强心作用，又有抗心肌缺血、抗凝血、升压、抗休克、兴奋大脑皮层及呼吸中枢、抗炎、镇痛及局部麻醉作用。蟾毒内酯类和华蟾素均有抗肿瘤作用，并能升高白细胞、抗放射线；还有镇咳、增加免疫力、抗疲劳、兴奋肠管和子宫平滑肌等作用。

相关论述

1、《药性论》：“治脑疳，以奶汁调，滴鼻中。”

2、《本草汇言》：“疗疳积，消臌胀，解疔毒之药也。能化解一切瘀郁壅滞诸疾，如积毒、积块、积脓、内疔痈肿之证，有攻毒拔毒之功。”

3、《药性论》：“脑疳，以奶汁调，滴鼻中。”

4、《本草正》：“治风、虫牙痛，以纸拈蘸少许点齿缝中。”

5、《本草衍义》：“齿缝中血出，以纸纴子蘸干蟾酥少许，于出血处按之立止。”

6、《宝庆本草折衷》：“治小儿急慢惊风，天吊撮口，搐搦奶痫诸疾。”

7、《医学入门·本草》：“主痈疽疔肿瘰疬，一切恶疮顽癣。”

8、《纲目》：“治发背疔疮，一切恶肿。”

临床应用

临床应用

1、治痈疽及恶疮，常配伍麝香、朱砂等，用葱白汤送服取汗，如蟾酥丸（《外科正宗》）。

2、治咽喉肿痛及痈疖，与牛黄、冰片等配用，如雷氏六神丸。

3、治牙痛，单用本品研细少许点患处（《本草正》）。

4、本品亦用于五官科手术的黏膜麻醉，配川乌、生南星、生半夏为末，烧酒调敷患处，如外敷麻药方（《医宗金鉴》）。

5、治伤于暑湿秽浊或饮食不洁而致痧胀腹痛，吐泻不止，甚至昏厥，常与麝香、丁香、雄黄等药配伍，用时研末吹入鼻中取嚏收效，如蟾酥丸（《集验简易良方》）

相关配伍

1、蟾酥配麝香：蟾酥解毒消肿；麝香能活血通经、消肿止痛。二药配伍，可散热毒。通经络、化瘀血，增强其解毒消肿止痛作用。外敷适用于疮疡红肿疼痛者。

2、蟾酥配黄连：蟾酥辛温有毒，能“以毒攻毒”，有良好的解毒消肿作用；黄连苦寒，功善清热解毒。二药配伍，既能散体表壅聚之热毒，又能清体内郁结之火毒，使表里之热毒均能清解。适用于热毒痈疽，疔疮，无名肿毒。

相关药品

牙痛一粒丸、六应丸、咽速康气雾剂、喉症丸。

相关方剂

六神丸（《雷允上诵芬堂方》）、蟾酥托里丸（《普济方》）、蟾酥锭（《疡医大全》）。

加工炮制

采收加工

夏、秋二季捕捉蟾蜍，洗净体表，挤取耳后腺及皮肤腺的浆液，盛于瓷器内（忌与铁器接触），晒干贮存。用时以碎块置酒或鲜牛奶中溶化，然后风干或晒干。

炮制方法

1、蟾酥：取原药材，捣碎研成细粉。

2、酒蟾酥：取原药材，捣碎，用白酒浸渍，不断搅动至呈稠膏状，干燥，粉碎。每蟾酥10kg，用白酒20kg。

3、乳蟾酥：取原药材，捣碎，用鲜牛奶浸渍，不断搅动至呈稠膏状，干燥，研粉。每蟾酥10kg，用鲜牛奶20kg。

保存方法

贮干燥容器内，密闭，置干燥处，防潮。

药材鉴别

鉴别

1、本品断面沾水，即呈乳白色隆起。

2、取本品粉末0.1g，加甲醇5ml，浸泡1小时，滤过，滤液加对二甲氨基苯甲醛固体少量，滴加硫酸数滴，即显蓝紫色。

3、取本品粉末0.1g，加三氯甲烷5ml，浸泡1小时，滤过，滤液蒸干，残渣加醋酐少量使溶解，滴加硫酸，初显蓝紫色，渐变为蓝绿色。

4、取本品粉末0.2g，加乙醇10ml，加热回流30分钟，滤过，滤液置10ml量瓶中，加乙醇至刻度，摇匀，作为供试品溶液。另取蟾酥对照药材0.2g，同法制成对照药材溶液。再取脂蟾毒配基对照品、华蟾酥毒基对照品，加乙醇分别制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述四种溶液各10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以环己烷-三氯甲烷-丙酮（4∶3∶3）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点；在与对照品色谱相应的位置上，显相同的一个绿色及一个红色斑点。

药材性状

本品呈扁圆形团块状或薄片状。棕褐色，薄片状者对光透视为红棕色。团块状者质坚，不易折断，断面棕褐色，角质状微有光泽；薄片状者质脆，易碎，断面红棕色，半透明。气微腥，味初甜而后有持久的麻辣感，粉末嗅之作嚏。

饮片性状

1、蟾酥粉：呈棕褐色粉末状，气微腥，味初甜而后有持久的麻辣感，粉末嗅之作嚏。

2、酒蟾酥：形如蟾酥粉。

3、乳蟾酥：呈灰棕色粉末，气味及刺激性比蟾酥粉弱。