乌梅的功效与作用

乌梅，中药名。为蔷薇科李属植物梅Prunus mume（Sieb.）Sieb.et Zuce.的近成熟果实。具有敛肺止咳，涩肠止泻，安蛔止痛，生津止渴的功效。主治肺虚久咳，久泻，久痢，蛔厥腹痛，呕吐，虚热消渴。

功效作用

功能

敛肺止咳，涩肠止泻，安蛔止痛，生津止渴。

主治

1、肺虚久咳：本品味酸而涩，其性收敛，入肺经能敛肺气，止咳嗽。

2、久泻，久痢：本品酸涩入大肠经，有良好的涩肠止泻痢作用，为治疗久泻、久痢之常用药。

3、蛔厥腹痛，呕吐：蛔得酸则静，本品极酸，具有安蛔止痛，和胃止呕的功效，为安蛔之良药。

4、虚热消渴：本品至酸性平，善能生津液，止烦渴。

5、本品炒炭后，涩重于酸，收敛力强，能固冲止漏，可用于崩漏不止，便血等；外敷能消疮毒，可治胬肉外突、头疮等。

6、西医诊为喘息型支气管炎、肺气肿、心源性哮喘等证属肺虚久咳，慢性结肠炎、慢性菌痢所致泻痢证属正气虚弱，久泻不止者，胆道蛔虫症、蠕虫性肠梗阻、糖尿病以及功能性子宫出血等病久治不愈者。

用法用量

内服：煎服，3-10g，大剂量可用至30g。外用：适量，捣烂或炒炭研末外敷。止泻止血宜炒炭用。

禁忌

1、中药配伍禁忌：不宜与苍术同用。

2、中西药配伍禁忌：

（1）不宜与磺胺类药配伍，易析出结晶而致结晶尿、血尿；乌梅味酸，多食易损齿伤筋。故不宜大量长期服用。

（2）不宜与氨基糖苷类配伍，可以减弱药效。

（3）不宜与氢氧化铝、氨茶碱等碱性药配伍，起中和反应，降低或失去药效。

（4）不宜与呋喃妥因、利福平、阿司匹林、吲哚美辛等配伍，会加重对肾脏的毒性。

（5）乌梅可以降低维生素B₁₂的生物利用度，不宜同用。

（6）可以酸化胃液，提高酸度，使红霉素的单键水解而失去抗菌作用，故不宜与红霉素合用。

3、饮食禁忌：忌食猪肉、葱。

注意事项

1、中药配伍禁忌：不宜与苍术同用。

2、中西药配伍禁忌：

（1）不宜与磺胺类药配伍，易析出结晶而致结晶尿、血尿；乌梅味酸，多食易损齿伤筋。故不宜大量长期服用。

（2）不宜与氨基糖苷类配伍，可以减弱药效。

（3）不宜与氢氧化铝、氨茶碱等碱性药配伍，起中和反应，降低或失去药效。

（4）不宜与呋喃妥因、利福平、阿司匹林、吲哚美辛等配伍，会加重对肾脏的毒性。

（5）乌梅可以降低维生素B₁₂的生物利用度，不宜同用。

（6）可以酸化胃液，提高酸度，使红霉素的单键水解而失去抗菌作用，故不宜与红霉素合用。

3、饮食禁忌：忌食猪肉、葱。

化学成分

本品主含柠檬酸、苹果酸、琥珀酸、酒石酸、碳水化合物、谷甾醇、蜡样物质及齐墩果酸样物质。

药理作用

本品水煎剂在体外对多种致病性细菌及皮肤真菌有抑制作用；能抑制离体兔肠管的运动；有轻度收缩胆囊作用，能促进胆汁分泌；在体外对蛔虫的活动有抑制作用；对豚鼠的蛋白质过敏性休克及组胺性休克有对抗作用，但对组胺性哮喘无对抗作用；能增强机体免疫功能。

相关论述

1、《神农本草经》：“下气，除热烦满，安心，止肢体痛，偏枯不仁，死肌，去青黑痔，蚀恶肉。”

2、《本草纲目》：“敛肺涩肠，止久嗽泻痢，反胃噎膈，蛔厥吐利。”

临床应用

临床应用

1、治肺虚久咳，少痰或干咳无痰之证，配罂粟壳、杏仁等同用，如一服散（《世医得效方》）。

2、治久泻，久痢，可配罂粟壳、诃子等同用，如固肠丸（《证治准绳》）。取其涩肠止痢之功，配伍解毒止痢之黄连，亦可用于湿热泻痢，便脓血者，如乌梅丸（《圣惠方》）。

3、治蛔虫所致腹痛、呕吐、四肢厥冷的蛔厥病证，配伍细辛、川椒、黄连、附子等同用，如乌梅丸（《伤寒论》）。

4、治虚热消渴，可单用煎服，或配天花粉、麦冬、人参等同用，如玉泉散（《沈氏尊生书》）。

相关配伍

1、乌梅配木瓜：乌梅味酸，清凉生津，益胃止渴；木瓜酸温，温香入脾，和肝脾、生胃津、助消化。二药伍用，其功益彰，疏肝和胃，理脾化湿，养胃阴、生胃津、开胃口、增食欲之力增强。适用于温热病后，气阴两伤，饮食乏味等；慢性胃病，胃阴受损，以致口干少津、食欲不振、舌红脉细等；慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡，胃酸缺乏、食欲不振等。

2、乌梅配生鳖甲：乌梅味酸而涩，酸能入肝；鳖甲味咸，性平，入肝、脾、肾经。能软坚散结、破瘀通经。二药合用，软坚积散瘀结作用增强。适用于久疟难愈，脾脏肿大等。

3、乌梅配甘草：乌梅味酸而涩，其性收敛，善于敛肺止咳，同时酸能生津，可生津止渴；甘草味甘质润，性质平和，归肺经，补益肺气，润肺止咳。两药合用，甘酸化阴，生津止渴作用增强，润肺脏敛肺气止咳嗽之功大增。适用于虚热消渴，干咳久咳等。

4、乌梅配黄连：乌梅味酸入肝经，能和胃生津，安蛔止呕；黄连味苦，入肝、胃二经，长于清中焦湿火郁结，制酸止呕。二药配伍，酸苦并用，蛔得酸则伏，得苦则安，并能清肝胃实火。适用于肝胃热盛，不思饮食，烦躁腹痛，面赤心烦，舌红，脉数，身热吐蛔。

5、乌梅配五味子：乌梅上入肺经能敛肺平喘止咳；五味子亦能上敛肺气，下滋肾阴而平喘。两药合用，可增强敛肺平喘作用。适用于肺虚久咳及肺肾不足之喘咳。

6、乌梅炭配川椒：乌梅酸敛，有良好的涩肠止泻之效，炒炭后涩性增强，止泻效果尤佳；川椒辛热，入脾、胃经，长于温胃散寒以止痛，暖脾燥湿而止泻。二药合用，一能温脾散寒治其本，一能涩肠止泻治其标。适用于脾虚寒湿久泻久痢，便血等。

鉴别用药

1、生乌梅、乌梅肉、醋制乌梅、乌梅炭：乌梅中主要成分为有机酸（苹果酸和枸橼酸），在植物体中常与金属离子结合成盐，醋制可复呈游离形式，发挥药理作用。故临床上生津止渴、敛肺止咳用生乌梅或乌梅肉，但因乌梅核仁中含苦杏仁苷，大剂量可产生中毒，麻痹延髓生命中枢，故应用时宜去核用乌梅肉；酸味入肝，且蛔得酸则伏，醋制后，乌梅的酸味有增无减，因此和胃安蛔、敛肝养肝宜用醋制乌梅；炒炭后，乌梅涩性增强，更适宜涩肠止泻、固崩止血，可治疗久泻久痢、崩漏下血等。

2、五味子与乌梅：二药均味酸，具有敛肺止咳，涩肠止泻，生津止渴之功。用于肺虚久咳，久泻久痢，津伤口渴，虚热消渴等常配伍运用。但五味子酸、甘，温，尚能滋肾固精，敛汗益气，宁心安神，又可用于肺肾两虚之咳喘，肾虚遗精滑精，体虚自汗盗汗以及心神不安之心悸，失眠，多梦等。乌梅味极酸，善于安蛔止痛，和胃止呕，可用于蛔厥腹痛，呕吐，四肢厥冷的蛔厥证；并能收敛止血，消疮毒，用于崩漏、便血、尿血及胬肉、头疮等。

3、木瓜与乌梅：二者性味皆酸涩而温，均有益胃生津作用，可用治温热病后，气阴两伤，饮食乏味，以及胃阴受损，口干少津，食欲不振等。《本草求真》谓“乌梅酸涩而温，似有类于木瓜”，但两者功效差异很大。乌梅在于敛肺涩肠，益胃生津，止血安蛔。而木瓜主归肝、脾两经，功专疏泄筋骨脾胃湿邪，故湿邪留于筋骨所致的筋脉拘挛疼痛及湿邪犯及脾胃所致泄泻常用之。前者属于虚者收之，后者属于驱散邪气。

相关药品

小儿泻速停颗粒、固肠止泻丸（结肠炎丸）、小儿康颗粒。

相关方剂

乌梅丸（《伤寒论》）、九仙散（《卫生宝鉴》）。

药膳食疗

乌梅粥：

1、功效：生津止渴、敛肺止咳、涩肠止泻。适用于久泻、久咳，伴口干、不思饮食者。

2、原材料：乌梅20克，粳米100克，冰糖适量。

3、做法：将乌梅煎取浓汁、去渣，入粳米煮粥。粥熟后加冰糖适量，稍煮溶化即可。

4、用法：每日2次，温热食用。

加工炮制

采收加工

夏季果实近成熟时采收，低温烘干后闷至皱皮，色变黑时即成。去核生用或炒炭用。

炮制方法

1、乌梅：取原药材，除去杂质，洗净，低温烘干后闷至皱皮，色变黑时即成。

2、乌梅肉：取净乌梅，水淋使软或蒸软，略晾，捣破，剥取净肉。

3、乌梅炭：取净乌梅，置锅内，用武火加热，炒至皮肉鼓起，表面呈焦黑色，喷淋少许清水，灭尽火星，取出凉透。

4、醋乌梅：取净乌梅或乌梅肉，用米醋拌匀，隔水加热2-4h，取出干燥。每乌梅100kg，用米醋10kg。

5、蒸乌悔：取乌梅放入甑内盖紧，置开水锅中蒸至上气后，停火闷5h，取出干燥。

保存方法

贮干燥容器内，乌梅肉、乌梅炭、醋乌梅、蒸乌梅应密闭，置阴凉干燥处。乌梅炭需散热，防复燃。

药材鉴别

鉴别

1、本品粉末红棕色。内果皮石细胞极多，单个散在或数个成群，几无色或淡绿黄色，类多角形、类圆形或长圆形，直径10-72μm，壁厚，孔沟细密，常内含红棕色物。非腺毛单细胞，稍弯曲或作钩状，胞腔多含黄棕色物。种皮石细胞棕黄色或棕红色，侧面观呈贝壳形、盔帽形或类长方形，底部较宽，外壁呈半月形或圆拱形，层纹细密。果皮表皮细胞淡黄棕色，表面观类多角形，壁稍厚，非腺毛或毛茸脱落后的痕迹多见。

2、取本品粉末5g，加甲醇30ml，超声处理30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加水20ml使溶解，加乙醚振摇提取2次，每次20ml，合并乙醚液，蒸干，残渣用石油醚（30-60°C）浸泡2次，每次15ml浸泡约2分钟，倾去石油醚，残渣加无水乙醇2ml使溶解，作为供试品溶液。另取乌梅对照药材5g，同法制成对照药材溶液。再取熊果酸对照品，加无水乙醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述三种溶液各1-2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以环己烷-三氯甲烷-乙酸乙酯-甲酸（20:5:8:0.1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在105°C加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

药材性状

核果类球形或扁球形，直径2-3cm。表面棕黑色至乌黑色，皱缩，于扩大镜下可见毛茸，基部有圆形果梗痕。果肉柔软或略硬，果核坚硬，椭圆形，棕黄色，表面有凹点，内含卵圆形、淡黄色种子1粒。具焦酸气，味极酸而涩。以个大、肉厚、柔润、味极酸者为佳。

饮片性状

1、乌梅：参见“药材”项。

2、乌梅炭：形如乌梅，皮肉鼓起，质脆，表面焦黑色，味酸兼苦。

3、醋乌梅：形如乌梅或乌梅肉，乌黑色，质较柔润，微有醋气。

4、蒸乌梅：形如乌梅，乌黑色，质较柔润。

植物学信息

植物种属

蔷薇科李属植物梅。

形态特征

落叶乔木，高达10m。树皮灰棕色，小枝细长，先端刺状。单叶互生；叶柄长1.5cm，被短柔毛；托叶早落；叶片椭圆状宽卵形，春季先叶开花，有香气，1-3朵簇生于二年生侧枝叶腋。花梗短；花萼通常红褐色，但有些品种花萼为绿色或绿紫色；花瓣5，白色或淡红色，直径约1.5cm，宽倒卵形；雄蕊多数。果实近球形，直径2-3cm，黄色或绿白色，被柔毛；核椭圆形，先端有小突尖，腹面和背棱上有沟槽，表面具蜂窝状孔穴。花期春季，果期5-6月。

分布区域

我国各地多已栽培，以长江流域以南各地最多。

道地产区

主产于浙江、福建、云南等地。

生长见习

梅的适应性较强，耐寒。喜温暖湿润气候，需阳光充足，花期温度对产量影响极大，低于-5--6℃或高于20℃对座果率有明显影响，年平均气温16-23℃，年平均降雨量在1000mm以上的地区最适宜栽培。对土壤要求不严，以疏松肥沃、土层深厚、排水良好的砂质壤土为好。怕涝，耐干旱，低畦多湿之地不宜栽植。

繁殖方式

用种子、嫁接、压条等方法繁殖。

栽培技术

1、种子繁殖：于6月采果后取种子秋播。或将种子沙藏越冬，翌年2-3月春播。因种子繁殖不易保持原品种特性，所以只作砧木或育种选种用。一般以嫁接繁殖为主。

2、嫁接繁殖：采用枝接或芽接，砧木用杏、李、梅等实生苗。枝接宜于春季萌芽前进行，芽接应于8月下旬至9月上旬进行，选阴天为宜，切忌在雨天。嫁接成活后，翌年春季萌芽前出圃定植。

病虫防治

1、病害有炭疽病，4月下旬发病，6-8月为盛发期。发病前喷1：1：100-150波尔多液1-2次，以保护新梢；发病后喷洒50%甲基托布津1000倍液或50%多菌灵1000倍液，每隔7d1次，喷2-3次。

2、虫害有桃红颈天牛，蛀食树干，严重时主干蛀空，植株枯死。防治方法，人工捕杀成虫或用黑光灯诱捕成虫。桃粉蚜可用2.5%溴氰菊酯2000-3000倍液，每隔7d喷1次，连续喷2-3次。