车前子的功效与作用

车前子，中药名。为车前科车前属植物车前Plantago asiatica L.或平车前Plantago depressa Willd.的干燥成熟种子。具有清热利尿，渗湿止泻，明目，祛痰的功效。主治小便不利，淋浊带下，水肿胀满，暑湿泻痢，目赤障翳，痰热咳喘。

功效作用

功能

清热利尿，渗湿止泻，明目，祛痰。

主治

1、湿热淋证，白浊、带下：车前子，甘淡微寒性滑，功擅清热利湿，为治热淋要药，凡湿热下注膀胱所致的诸种淋病，均可应用。

2、小便不利，水肿，腹泻。

3、肝热目赤肿痛：车前子能清泄肝热而明目。

4、肺热咳嗽痰多：车前子具清肺、祛痰、止咳之功。

用法用量

内服：煎汤，5-15g包煎；或入丸、散。外用：适量，水煎洗或研末调敷。

禁忌

饮食禁忌：忌辛辣，不宜多食葱、蒜辣椒或油炸香辣之物；戒烟酒。

注意事项

饮食禁忌：忌辛辣，不宜多食葱、蒜辣椒或油炸香辣之物；戒烟酒。

化学成分

车前种子含有桃叶珊瑚甙、车前粘多糖A、消旋-车前子甙、都桷子甙酸、车前子酸、琥珀酸、腺嘌呤、胆碱及10.43%的脂肪油、β-谷甾醇、β-谷甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖甙。

药理作用

1、利尿作用：早期报道车前子及车前草对犬、兔等动物及人均有利尿作用，由于实验条件控制不严，缺乏严格对照，结果可疑。60年代有实验证明口服车前子煎剂，无论对大白鼠、家兔、健康人均无明显利尿作用。

2、预防肾结石形成的作用：车前子提取液0.6g生药/只给大鼠灌胃，连续13d，实验结果显示车前子有一定的降低尿草酸浓度及尿石形成危险性的作用，肾钙含量显著性下降，说明其有较强的抑制肾脏草酸钙结晶沉积的作用。

3、对关节囊的作用：将5%车前子液注射至家兔膝关节腔内0.05-0.20ml/每关节，间隔时间多次注射，可使滑膜等组织发生炎症反应，促使关节囊的纤维组织增生，使松弛了的关节囊恢复原有紧张度。

4、其他作用：车前子能使气管及支气管分泌增加，呼吸运动加深变缓，而有祛痰址咳作用。印度产卵叶车前种子含大量胶浆，可用作容积性泻药。乙醇提取物可降低麻醉犬、猫的血压，抑制离体兔心、蛙心，兴奋兔、大鼠及豚鼠的肠管并能为阿托品所抑制，因此认为有拟胆碱作用。

相关论述

1、《本经》：“主气癃，止痛，利水道小便，除湿痹。久服轻身，耐老。”

2、《别录》：“（主）男子伤中，女子淋沥，不欲食。养肺强阴益精，令人有子，明目疗赤痛。”

3、《本草经集注》：“主虚劳。”

4、《药性论》：“能去风毒，肝中风热，毒风冲眼目，赤痛障翳，脑痛泪出。去心胸烦热。”

5、《日华子》：“通小便淋涩，壮阳，治脱精，心烦，下气。”

6、《纲目》：“导小肠热，止暑湿泻痢。”

7、《雷公炮制药性解》：“主淋沥癃闭，阴茎肿痛，湿疮，泄泻，赤白带浊，血闭难产。”

8、《科学的民间草药》：“镇咳，祛痰，利尿。”

9、《山东中药》：“敷湿疮、脓疱疮、小儿头疮。”

临床应用

临床应用

1、治湿热淋证，白浊、带下，轻症，配车前草或淡竹叶等；如湿热较甚，小便赤热不利，尿频痛急，甚则点滴不通，配木通、滑石、山栀、大黄等，以清热泻火、利尿通淋，如《局方》八正散。

2、治石淋，配石韦、海金沙、金钱草。

3、治血淋，配生地、小蓟、藕节等同用。

4、治白浊、白带，配白蒺藜或苍术同用。

5、治湿热黄疸，配茵陈、山栀或秦艽、生地黄等，如《圣惠方》车前子散。

6、治水肿尿少，属脾不制水者，配白术、茯苓、泽泻、冬瓜皮等以健脾利湿消肿；若病久肾虚，腰重脚肿，配牛膝、熟地黄、山萸肉、肉桂等同用，如济生肾气丸。

7、治水肿腹水，大小便俱秘，证实而正气尚未大衰者，亦可与峻下逐水之甘遂、牵牛子等同用，如《石室秘录》决流汤。

8、治小便不利之水泻尤为适宜，单用研末服以分清泌浊，其泻可止；脾虚湿胜者配白术。

9、治夏季外感于寒，内伤于湿而致暑湿泻痢，配香薷、茯苓、猪苓同用，如《证治准绳》车前子散。

10、治肝热目赤肿痛，车前子能清泄肝热而明目，配菊花、石决明、龙胆草等同用；如肝肾阴虚而致两目昏暗视力减退，可与菟丝子、熟地黄同用，如《圣惠方》驻景丸。

11、治肾虚精少，阳痿早泄，久不生育者，配补肾益精之菟丝子、枸杞子、五味子、覆盆子，如五子衍宗丸。

12、治痰热咳嗽，配黄芩、瓜蒌仁、冬瓜仁等同用；如咳而兼喘，胸满气逆，不能平卧，配杏仁、桑白皮、葶苈子等以清热泻肺止咳平喘。

相关配伍

1、车前子配车前草：车前子通利三焦，偏于行有形之水湿；车前草长于利无形之湿热，兼能凉血止血。二药配用，清热利湿，利尿通淋作用增强。适用于湿热蕴结膀胱之小便短少或赤涩热痛、癃闭、尿血、浮肿等，暑热泻痢，石淋。

2、车前子配白茅根：车前子甘寒滑利，性善降泄，既能利水道、消水肿，又能别清浊、导湿热；白茅根甘寒，性善清热凉血，为凉血止血、清热利尿之品。二药配用，具有较好的利水通淋、凉血止血之功。适用于水湿内停所致的小便不利、下肢浮肿；湿热内停或水热互结所致的尿少、尿痛或尿血等。

3、车前子配木通：车前子甘寒滑利，性专降泄，能利水通淋、渗湿止泻、清泄湿热；木通苦寒，能上清心经之热，下则清利小肠、利尿通淋。二药相须为用，其清热渗湿、利水通淋之功大增。适用于湿热蕴结膀胱之小便短赤、淋漓涩痛、水肿等。

4、车前子配苍术：车前子长于清利湿热；苍术长于苦温燥湿。两药配用，有健脾燥湿之功效。适用于妇女带下或泄泻因湿邪导致者。

5、车前子配熟地黄：车前子长于泻肝热而明目；熟地黄长于补益肝肾。二药合用，泻肝热明目，补益肝肾。适用于肝肾阴虚引起的目暗翳障、视物不清、视力下降、小便短少等。

6、车前子配海金沙：车前子甘寒，功善清利湿热通淋；海金沙长于通淋排石。两药配用，可增强清利湿热通淋之功效。适用于湿热蕴结膀胱所引起的小便淋涩疼痛或湿热所引起的结石。

鉴别用药

1、盐炙车前子、生车前子与炒车前子：车前子以酒制和炒法出现最早，历代也以炒制和酒制的方法应用得最为普遍。近代以盐制和炒法较常用，盐制法也为《中国药典》所收录。而在古代文献中盐制车前子则少见。目前，车前子炮制品以生车前子、炒车前子盐炙车前子为常用。生车前子长于利水通淋，清肺化痰，清肝明目，用于水肿、淋证、暑湿泄泻、痰热咳嗽、肝火目赤等。炒车前子寒性稍减，并能提高煎出效果，作用与生品相似，长于渗湿止泻，用于湿浊泄泻，小便短少。盐车前子泻热作用较强，利尿而不伤阴，能益肝明目，用于眼目昏暗，视力减退。临床应用以炒制品为佳。

2、车前子与泽泻：两药均能利水消肿，清泄湿热。对于水肿胀满，小便淋沥不爽以及暑湿泄泻等，常可同用，增强疗效。两药又均入肾经，但前者配益肾药以强阴，对肾虚无子常用之；后者入肾以清泄相火，对于阴虚火旺之证多用之。此外，车前子尚能清肝肺二经之热而明目、化痰，用于肝热目赤或痰热咳嗽等。

相关药品

复肾宁片、八正合剂、排石颗粒。

相关方剂

八正散（《太平惠民和剂局方》）、济生肾气丸（《济生方》）。

药膳食疗

车前子粥药膳：

1、功效：利水消肿、养肝明目、祛痰止咳。适用于老人慢性气管炎及高血压、尿道炎、膀胱炎等。

2、原材料：车前子20g，粳米100g。

3、做法：将车前子用布包好后煎汁，随后放入粳米，同煮为粥。

4、用法：每日早、晚温热食用。

加工炮制

采收加工

夏、秋二季种子成熟时采收果穗，晒干，搓出种子，除去杂质。

炮制方法

1、车前子：取原药材，除去杂质，筛去灰屑。

2、炒车前子：取净车前子置锅内，用文火炒至鼓起，色稍变深，有爆声时，取出放凉。

3、盐车前子：取净车前子，置锅内用文火炒至鼓起有爆裂声时，喷淋盐水，继续炒干，有香气逸出时，取出放凉。每车前子100kg，用食盐2kg。

4、酒车前子：取净车前子，用黄酒拌匀，置锅内，用文火炒至略带火色，取出放凉。每车前子100kg，用黄酒12.5kg。

保存方法

贮干燥容器内，盐车前子、酒车前子密闭，置阴凉干燥处，防潮，防蛀。

药材鉴别

鉴别

1、车前：粉末深黄棕色。种皮外表皮细胞断面观类方形或略切向延长，细胞壁黏液质化。种皮内表皮细胞表面观类长方形，直径5-19μm，长约至83μm，壁薄，微波状，常作镶嵌状排列。内胚乳细胞壁甚厚，充满细小糊粉粒。平车前：种皮内表皮细胞较小，直径5-15μm，长11-45μm。

2、取本品粗粉1g，加甲醇10ml，超声处理30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加甲醇2ml使溶解，作为供试品溶液。另取京尼平苷酸对照品、毛蕊花糖苷对照品，加甲醇分别制成每1ml各含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述三种溶液各5μl，分别点于同一硅胶GF₂₅₄薄层板上，以乙酸乙酯-甲醇-甲酸-水（18∶2∶1.5∶1）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（254nm）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点；喷以0.5%香草醛硫酸溶液，在105℃加热至斑点显色清晰，供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

药材性状

1、车前：种子略呈椭圆形或不规则长圆形，稍扁，长约2mm，宽约1mm。表面淡棕色或棕色，略粗糙不平。于扩大镜下可见微细纵纹，于稍平一面的中部有淡黄色凹点状种脐。质硬，切断面灰白色。种子放入水中，外皮有粘液释出。气微，嚼之带粘液性。

2、平车前：种子长椭圆形，稍扁，长0.90-1.75mm，宽0.60-0.98mm。表面黑棕色或棕色，背面略隆起，腹面较平坦，*有明显的白色凹点状种脐。均以粒大、均匀饱满、色棕红者为佳。

饮片性状

1、车前子：取原药材，除去杂质，筛去灰屑。生品用于利水通淋。

2、炒车前子：取净车前子置锅内，用文火炒至鼓起，色稍变深，有爆声时，取出放凉。炒车前子用于渗湿止泻，祛痰止咳。

3、盐车前子：取净车前子，置锅内用文火炒至鼓起有爆裂声时，喷淋盐水，继续炒干，有香气逸出时，取出放凉。每车前子100kg，用食盐2kg。盐车前子偏于补肝肾，明目。

4、酒车前子：取净车前子，用黄酒拌匀，置锅内，用文火炒至略带火色，取出放凉。每车前子100kg，用黄酒125kg。

常见伪品

伪品：

1、荆芥子：为唇形科植物荆芥SchizonepetatenuifoliaBriq的干燥果实。卵圆形，三棱状，一端钝圆，另一端较尖，长1.4-1.8mm，宽约1mm。成熟后棕褐色或棕黄色，表面光滑，背面微弓，腹面中部隆起呈纵棱，一端有一白色果柄痕。质硬，有脆性。气香，味浓。

2、党参子：为桔梗科植物党参Codonopsispilosula（Franch.）Nannf的干燥种子。呈卵圆形，长1-1.2mm，宽0.4-0.8mm，表面棕黄色，光滑而亮，种脐位于种子一端，呈黑色或凹入呈圆形洼穴。质脆，味淡。

注：在车前子商品中，有时混有荆芥子或党参子，也有将后两者分别作车前子销售，应注意鉴别。

植物学信息

植物种属

车前科车前属植物车前或平车前。

形态特征

1、车前：多年生草本，连花茎可高达50cm。具须根。基生叶；具长柄，几与叶片等长或长于叶片，基部扩大；叶片卵形或椭圆形，长4-12cm，宽2-7cm，先端尖或钝，基部狭窄成长柄，全缘或呈不规则的波状浅齿，通常有5-7条弧形脉。花茎数个，高12-50cm，具棱角，有疏毛，穗状花序为花茎的2/5-1/2；花淡绿色，每花有宿存苞片1枚，三角形；花萼4，基部稍合生，椭圆形或卵圆形，宿存；花冠小，膜质，花冠管卵形，先端4裂，裂片三角形，向外反卷；雄蕊4，着生于花冠管近基部，与花冠裂片互生，花药长圆形，先端有三角形突出物，花丝线形；雌蕊1；子房上位，卵圆形，2室（假4室），花柱1，线形有毛。蒴果卵状圆锥形，成熟后约在下方2/5外周裂，下方2/5宿存。种子4-8颗或9颗，近椭圆形，黑褐色。花期6-9月，果期10月。

2、平车前：与车前的不同点在于，植株具圆柱形直根。叶片椭圆形、椭圆状披针形或卵状披针形，基部狭窄。萼裂片与苞片约等长。蒴果圆锥状。种子长圆形，棕黑色。

分布区域

1、车前：分布于全国各地。

2、平车前：分布几遍全国，但以北方为多。

道地产区

1、车前子：主产于江西、河南。

2、平车前子：主产于河北、辽宁、山西、四川等地。

生长环境

1、车前：生于山野、路旁、花圃或菜园、河边湿地。

2、平车前：生于海拔1800m以下的山坡田埂和河边。

生长见习

喜温暖湿润气候，较耐寒，山区、丘陵、平坝均能生长。对土壤要求不严，一般土地、田边地角、房前屋后均可栽种，但以较肥沃、湿润的夹沙土生长较好。

繁殖方式

用种子繁殖，直播或育苗移栽法。

栽培技术

1、直播法：6-10月陆续采收成熟种子。春季直播，3-4月进行，开1.3m宽的畦，按行株距各约27cm挖浅穴，每1h㎡用种子4.5kg。

2、育苗移栽法：在9-10月秋播，开1.3m宽的畦，撒播，每1h㎡用种子15kg，2月下旬-3月下旬移栽，按行株距各约27cm开穴，每穴栽苗2-3株，每1h㎡苗床，可移栽10h㎡左右。

病虫防治

1、叶斑病，可喷65%代森铵水剂500-600倍液防治。

2、根腐病，可用50%退菌特可湿性粉剂1000-1500倍液浇灌。

3、霜霉病，可在发病前后喷1∶1∶300波尔多液防治。

4、蚜虫，可用40%乐果乳油800-1500倍液防治。

5、蝼蛄，可用50%锌硫磷乳油1000倍液浇灌。