长春花有哪些药用价值

长春花有哪些药用价值？

长春花又名日日新、三万花，属夹竹桃科长春花属多年生草本或亚灌木花卉，花呈高脚碟状，冠管圆筒形，花冠5裂，紫红色或粉红色，也有白色的。花期全年，盛花期夏秋季。原产南亚、非洲和拉丁美洲。花单生或对生于叶腋，花形似蝶。花冠白色、粉红或紫红色。花期7月至霜降。

长春花为阳性植物，喜欢在阳光充足、气候温暖的地方生长，能耐干旱，但怕涝和怕严寒，对土壤要求不严，以质地疏松、富含腐殖质的为好。

土壤肥沃，阳光充足，则生长旺盛。通常于4月上、中旬播种于露地苗床。待苗高4〜5厘米移植1次，出现6片真叶时定植于露地或上盆。定植初期需注意施肥和灌水，促使早日发棵。生松期间摘心1〜2次。促使其多分枝。种子成熟后苺葵果易开裂，种子易散落，故需注意及时釆收。盆栽时生长季节放室外向阳处培养，春、夏两季施追肥2~3次，保持盆土湿润，冬季移人室内越冬，最低温度应在5丈以上控制浇水。如室温能保持在15-20摄氏度则可开花不绝。

长春花有重要的药用价值。全草含长春花碱和长舂新碱等多种生物碱，目前已广泛用于治疗白血病、淋巴系统恶性肿瘤、头颈部鳞状细胞癌和晚期癌症。据统计，全世界每年产销的长春新碱，其价值已突破1亿美元。由此可见，长春花在当今的抗癌植物中不愧为佼佼者，应大力提倡栽培。

功用主治

凉血降压，镇静安神。用于高血压、火烫伤、恶性淋巴瘤、绒毛膜上皮癌、单核细胞性白血病。

①广州部队《常用中草药手册》：“镇静安神，平肝降压。治高血压。

②《常用中草药彩色图谱》：“治疗何杰金氏病、恶性肿瘤。

③《广西药植名录》：“治白血病，肺癌，绒毛膜上皮癌，淋巴肿瘤。

用法与用量

内服：煎汤，10～25克；或提取物制成注射剂。

单方验方

1、治高血压：（1）长春花12克，豨签草（目镜草）10克，决明子6克，菊花10克，每日1次，水煎服。（2）长春花、夏枯草、沙参各15克，水煎服。

2、治烧伤：长春花6-15克，水煎服；鲜品捣烂，外敷患处。

3、治何杰金病、白血病：长春花30克，莆葵子、喜树皮、板蓝根各45克，水煎调青黛0.5克服。

4、治烧烫伤：长春花30克，毛冬青根皮60克，水煎，汤调鸡蛋清拌匀，外涂患处，干则再涂。

5、治腮腺炎：长春花15克，煎水分2次服；部分药汤加青黛2克搅匀敷患处，干则再敷。

6、治白血病：长春花6~15克，水煎服。

7、治肺癌：长春花6~15克，水煎服。

本品内服常用量全草10-15克。外用适量。

临床应用

用硫酸长春碱治疗何杰金氏病22例，淋巴肉瘤11例，恶性网状细胞增生、蕈样霉菌病、白血病、绿色瘤、纵隔肿瘤各1例，网状细胞肉瘤6例。绝大多数病例均经病理活检或血液系统检查证实。结果获完全消失4例，显效15例，有效12例，无效6例，恶化3例，不详3例。副作用：部分病例有肌痛或麻木感，食欲减退，恶心呕吐等。用药剂量一般小于每公斤体重0.6毫克。有些病例在用维持量时或停药后2～3周又趋复发。本品对恶性淋巴瘤疗效显著，疗效出现快，不需重复注射，副作用不大。用硫酸长春新碱治疗急性淋巴性白血病5例，亚急性淋巴白血病1例，急性粒细胞白血病2例，亚急性粒缎胞性白血病1例，淋巴肉瘤10例。临床获完全缓解或完全消失的计有淋巴白血病2例，淋巴肉瘤1例；显效的为淋巴白血病3例，淋巴肉瘤1例。

药理分析

药代动力学体内过程：长春碱在消化道内吸收不规律，故不用口服给药，静脉注射后数分钟即离开血液，在1小时内绝大部分集中在肝脏；长春花的生物碱主要由肝脏排至胆道系统而进入肠道，只有5%出现在尿中。

药理作用

1、抗肿瘤作用

从长春花植物中分离出的生物碱，多具抗肿瘤作用，其中以长春碱、长春新碱最有价值，己应用于临床。两者化学结构极相似，但抗瘤谱不尽相同，两药间无交叉抗药性。长春碱主要用于何杰金氏病、绒毛膜癌（对氨甲喋呤已产生抗药者，则需用较大剂量）；此外，对淋巴肉瘤、蕈样霉菌病（Mycosisfungoides）、白血病、横纹肌软骨瘤、黑色素瘤、精母细胞瘤、畸胎瘤、星形细胞瘤、网织细胞肉瘤、癌（胸、肺、口腔、胃、结肠、直肠、卵巢、颈部、子宫、膀胱、肾等部位）等的抗肿瘤作用还需进一步肯定。

这些生物碱能降低脱氧核糖核酸与核糖核酸及蛋白质的合成，抑制细胞有丝分裂，使中止于中期，表现为细胞毒（对正常骨髓、毛囊上皮均有抑制作用，使白细胞降低，脱发；但对红细胞、口腔和胃肠道粘膜、部分肝切除大鼠的肝再生则无影响）。

长春碱的作用如一个阳离子与多种蛋白产生沉淀，与Ca++相似。国产长春花总碱的一部分Ac-875，用20-40mg/kg对小鼠艾氏腹水癌及腹水型肝癌均有明显抑制作用，用10mg/kg对大鼠腹水型吉田肉瘤也有较好的疗效。长春碱对艾氏腹水癌细胞本身无破坏作用，但能延长小鼠寿命。

2、降压作用

总碱静脉注射，对麻醉猫、兔均有降压作用，血压下降速度快，与萝芙木总碱制剂的缓慢降压不同，且在降压同时伴有呼吸加深，幅度变大现象;切断迷走神经或用阿托品不影响其降压效果。从长春花中分离得针状或小棒状无色生物碱结晶、静脉注射1.5-4mg/kg，对麻醉猫、犬、兔等均有显著降压作用，降压持续约1小时后才恢复或接近原来水平；剂量大于4mg/kg时，血压下降剧烈可致死亡，无快速耐受现象，用阻断腹主动脉血流，引起急性肾原性高血压，生物碱不但能取消其l压作用，并且能使血压降至原水平之下。总碱还有扩张冠状血管的作用（属于解痉性神经节阻断剂）。

3、降血糖作用

国外民间用长春花叶及全植物治疗糖尿病，从长春花中分离出Vindoline、Leurosine、Lochnerine、Catharanthine、Tetrahydroalstonine、Vindolinine均有不同程度的降血糖作用，开始较缓慢，但较持久。叶的水提取物对正常及四氧嘧啶引起糖尿病的兔、狗亦能降低血糖。

4、利尿作用

Vindolinine等对盐水负荷的大鼠有利尿作用。

5、其他作用

总碱对离体子宫与肠管无兴奋作用，大剂量对离体心脏有抑制作用，国外介绍子宫出血时可作止血剂，其根可作流产用。其所有生物碱部分均有不同程度的抗菌作用。苏联产Vinca分钟orL.中提得的Vinca分钟具有降压作用，不表现镇静，对子宫、肠管平滑肌有兴奋作用。从中提得的Ervamidine具有镇静、降压作用，并表现中枢性肌肉松弛，Vincarin有显著的镇静作用。

不良反应及治疗

应用长春碱后，多有不同程度的白细胞下降，部分病例下降较显著，停药后1-2周后才恢复正常，因此每次注射前应检查白细胞数，如低于4000即使间隔已达1周仍不宜进行注射，须待恢复到4000以上再可注射，对红细胞、血小板影响较少。少数病人用药后可有食欲轻度下降及其他胃肠道反应（恶心、呕吐、便秘等），部分病人出现神经系统症状，如失眠、头晕、暂时性精神抑制、感觉异常、深部腱反射消失，此外尚有口腔粘膜炎、尿潴留、窦性心动过速等；对动物骨髓及淋巴组织有明显抑制作用，精子形成障碍，肠粘膜浮肿，肠上皮细胞变性坏死，大量长期应用可出现肝细胞萎缩。对静脉有一定的刺激性，注射部位可有暂时疼痛，如漏出皮下，可引起局部坏死。长春新碱的临床毒性，主要表现在神经系统，感觉异常（四肢麻木、刺痛），深部腱反射消失，全身软弱、运动障碍、声嘎、眼睑下垂、复视，此外尚有便秘、肌肉疼痛、腹痛（绞痛式）。大约有20%的病人表现脱发，出现一般副作用不影响治疗，个别病例出现较严重的副作用，需暂时停药。末梢神经损害现象多出现在6-10周后，停药后复原甚慢。注射可引起发热，一般3天内下降至正常。此剂对造血系统亦有一定的抑制作用，用药2-4周时，血红蛋白、血小板和白细胞数降到最低、以后随病情好转而上升，但和其他抗癌药物比较则抑制作用较小。对静脉亦有刺激性，故静注时不可漏出皮下。

剂量与用法

静注或静滴，每次0.02～0.04mg/kg，成人1次量不超过2mg，1次/周，疗程量为10～20mg。本药不可作肌内、皮下或鞘内注射。胸腹腔内注射1～3mg/次，用生理盐水20～30ml稀释。

副作用

1、神经系统毒性：主要表现为四肢麻木、感觉异常、全身乏力、腱反射消失、肌肉疼痛、还可致便秘、麻痹性肠梗阻、颅神经麻痹等。

2、可致脱发，偶见发热、恶心、呕吐等。

3、静脉注射可致血栓性静脉炎。如漏出血管外，可致局部组织坏死及持续性疼痛。