石膏的功效与作用

石膏，中药名。为硫酸盐类石膏族矿物石膏，主含含水硫酸钙（CaSO4·H2O）。具有清热泻火，除烦止渴，敛疮生肌，收湿，止血功效。主治温热病气分实热证，肺热喘咳证，胃火牙痛，头痛，实热消渴，溃疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤出血。

功效作用

功能

1、生用：清热泻火，除烦止渴。

2、煅用：敛疮生肌，收湿，止血。

主治

1、温热病气分实热证：本品性味辛甘寒，性寒清热泻火，辛寒解肌透热，甘寒清胃热、除烦渴，为清泻肺胃气分实热之要药。治温热病气分实热，温病气血两燔，暑热初起，伤气耗阴或热病后期，余热未尽，气津两亏。

2、肺热喘咳证：本品辛寒入肺经，善清肺经实热，可治肺热喘咳、发热口渴者。

3、胃火牙痛、头痛，实热消渴：本品功能清泻胃火，可用治胃火上攻之牙龈肿痛，胃火头痛，治胃热上蒸、耗伤津液之消渴证。

4、溃疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤出血：本品火锻外用，有敛疮生肌、收湿、止血等作用。用治溃疡不敛，湿疹瘙痒，湿疮肿痒，水火烫伤。

5、西医诊为上呼吸道感染、支气管炎、支气管扩张、肺炎属于肺热壅盛者，牙周炎、紧张性头痛、丛集性头痛、慢性阵发性偏头痛属于胃火上炎者，糖尿病属于热盛津伤者，化脓性皮肤病、烫伤等属于热毒壅盛者。

用法用量

生石膏内服：煎服，15-60g，宜先煎。煅石膏适量外用：研末撒敷患处。

禁忌

1、中药配伍禁忌：恶罗布麻。

2、中西药配伍禁忌：

（1）不宜与洋地黄类强心苷、普尼拉明、硝苯地平等合用时，可引起心律失常和传导阻滞。

（2）不宜与四环素、大环内酯类抗生素同服，可降低吸收率。

（3）不宜与磺胺类药物同用可加重磺胺类药的不良反应。

（4）不宜与磷酸盐、硫酸盐同用，可产生沉淀降低疗效。

（5）忌与甲苯磺酸溴苄胺同用。

（6）与碱性药物淀粉、蛋白胶质同煎时可使钙质溶解度降低。

注意事项

1、中药配伍禁忌：恶罗布麻。

2、中西药配伍禁忌：

（1）不宜与洋地黄类强心苷、普尼拉明、硝苯地平等合用时，可引起心律失常和传导阻滞。

（2）不宜与四环素、大环内酯类抗生素同服，可降低吸收率。

（3）不宜与磺胺类药物同用可加重磺胺类药的不良反应。

（4）不宜与磷酸盐、硫酸盐同用，可产生沉淀降低疗效。

（5）忌与甲苯磺酸溴苄胺同用。

（6）与碱性药物淀粉、蛋白胶质同煎时可使钙质溶解度降低。

化学成分

本品的主要成分为含水硫酸钙（CaSO4▪2H2O），含量不少于95%。

药理作用

1、对神经系统的作用：生石膏具有中枢性解热作用，能提高外周神经的兴奋性。2、对心血管系统的作用：小剂量有兴奋离体心脏作用，而大剂量时则有抑制作用石膏有张血管作用，还能缩短凝血时间。大剂量石膏可使血压下降。3、对消化系统的作用：石膏可使小肠推进功能减慢，并促进大鼠和猫的胆汁排泄。4、对运动系统的作用：石膏可提高肌肉的兴奋性。亦有报道，服用石膏，可增加钙离子血药浓度，从而通过抑制神经应激能力，减弱骨骼肌的兴奋性。5、对免疫系统的作用：石膏能明显增强兔肺泡巨噬细胞对白色葡萄球菌死菌及胶体金的吞噬能力，并能促进吞噬细胞的成熟。6、其他作用：石膏有抗病毒作用。

相关论述

1、《神农本草经》：“主中风寒热，心下逆气，惊喘，口干舌焦，不能息，……产乳，金疮。”2、《名医别录》：“除时气头痛身热，三焦大热，皮肤热，肠胃中膈热，解肌发汗；止消渴烦逆，腹胀暴气喘息，咽热。”3、《医学衷中参西录》：“石膏，凉而能散，有透表解肌之力。外感有实热者，放胆用之，直胜金丹。……是以愚用生石膏以治外感实热，轻症亦必至两许；若实热炽盛，又恒用至四五两或七八两，或单用，或与他药同用，必煎汤三四杯，徐徐温饮下，热退不必尽剂。”

临床应用

临床应用

1、治温热病气分实热，症见壮热、烦渴、汗出、脉洪大者，常与知母相须为用，如白虎汤（《伤寒论》）；治温病气血两燔，症见神昏谵语、发斑者，可配清热凉血之玄参等，如化斑汤（《温病条辨》）；用治暑热初起，伤气耗阴或热病后期，余热未尽，气津两亏，症见身热、心烦、口渴者，可配益气养阴之人参、麦冬等，如竹叶石膏汤（《伤寒论》）。

2、治肺热喘咳、发热口渴者，可配止咳平喘之麻黄、杏仁等，如麻杏石甘汤（《伤寒论》）。

3、治胃火上攻之牙龈肿痛，常配黄连、升麻等药用，如清胃散（《外科正宗》）；若治胃火头痛，可配川芎用，如石膏川芎汤（《云岐子保命集论类要》）；治胃热上蒸、耗伤津液之消渴证，配知母、生地黄、麦冬等，如玉女煎（《景岳全书》）。

4、用治溃疡不敛，可配红粉研末置患处，如九一散（《中国药典》2000年版）；用治湿疹瘙痒，可配枯矾用，如二味隔纸膏（《景岳全书》）；用治湿疮肿痒，可配黄柏研末外掺，如石黄散（《青囊秘传》）；若治水火烫伤，可配青黛用，如牡蛎散（《外台秘要》）。

相关方剂

方剂：

白虎汤（《伤寒论》）、竹叶石膏汤（《伤寒论》）、麻黄杏仁甘草石膏汤（《伤寒论》）、玉女煎（《景岳全书》）、化斑汤（《温病条辨》）。

中成药：

牛黄解毒胶囊（片、丸、软胶囊）、咳喘宁口服液、清火片、清胃黄连丸、九一散。

加工炮制

采收加工

采挖后，除去泥沙、杂质

炮制方法

1、生石膏：取原药材，洗净，晒干，砸成小块除去杂石或碾成粗粉。

2、煅石膏：取净石膏块或粗粉，置无烟炉火或适宜的耐火容器中，用武火加热，煅烧至红透，酥脆时取出，凉后碾细。

保存方法

贮干燥容器内，置通风干燥处，防尘。

药材鉴别

鉴别

1、取本品一小块（约2g），置具有小孔软木塞的试管内，灼烧，管壁有水生成，小块变为不透明体。

2、取本品粉末0.2g，加稀盐酸10ml，加热使溶解，溶液显钙盐（通则0301）与硫酸盐（通则0301）的鉴别反应。

药材性状

药材性状：

本品为纤维状集合体。呈长块状、板块状或不规则块状。白色、灰白色或淡黄色；条痕白色；有的半透明。上下两面较平坦，无纹理及光泽；纵面通常呈纵向纤维状纹理，具绢丝样光泽。体重，质软，指甲可刻划成痕。气微，味淡。

饮片性状：

1、生石膏参见“药材"项。

2、煅石膏为粉末状，白色戍灰白色，无光泽，体松而脆，无臭，味淡。